药物流行病学基本的研究方法
2025年08月10日
二、药物流行病学基本的研究方法
(一)原始研究
主要的方法包括描述性研究、分析性研究和实验性研究。描述性研究包括病例报告、生态学研究、ADR监测及横断面研究,是药物流行病学研究的起点,通过描述与药物有关的事件在人群、时间和地区的频率分布特征、变动趋势,对比提供药物相关事件发生和变动原因的线索,为进一步的分析性研究打下基础;分析性研究包括病例对照研究和队列研究,通过比较研究组与对照组之间在各种分布的差异,可以筛选与检验病因假设;实验性研究主要是随机对照试验和非随机对照试验。
(二)二次研究
目前使用较多的流行病学方法是对原始文献的二次研究,主要方法包括Meta分析、系统综述、非系统综述、决策分析、经济学分析等。系统综述(systematic review)是一种按照既定纳入标准广泛收集某医疗卫生问题的相关研究,而后严格评价其质量,并进行定量合并分析或定性分析,得出综合结论的研究方法。Meta分析(meta-analysis)是用于比较和综合针对同一科学问题研究结果的统计学方法,其结论是否有意义取决于纳入研究的质量,常用于系统综述中的定量合并分析。系统综述尤其是Meta分析是对原各研究成果的统计合成,不能排除原始研究中存在的偏倚,而且在文献查找和选择过程中,如果处理不当,可能会引入新的偏倚。