四、术后处理

四、术后处理

(1)原发性胬肉切除术后,术眼用纱布包扎,每日换药1次(涂四环素可的松眼膏)。术后第5日拆除球结膜缝线,术眼滴0.25%氯霉素、0.05%地塞米松或1∶2 000塞替哌眼液,每日4次,持续2~3周;亦可用0.04%丝裂霉素溶液滴眼,每日3~4次,持续1~2周。

(2)复发性胬肉术中及术后,用90锶β射线治疗,一次性照射8~9Gy(800~900rad)。亦有人认为此剂量偏低,应用总量为30Gy(3000rad),分3次照射完成。90锶可衰减为90钇,并释放出β射线而无γ射线。照射后引起的管腔闭塞性终末动脉炎,阻止成纤维细胞增殖和血管形成,以达到抗胬肉复发之目的。惟治疗过程中宜注意:充分表面麻醉,治疗器对准治疗区,切忌加压,以避免引发放射性白内障。

(3)对于复发性胬肉切除并板层角膜移植术后,术眼用药同原发性胬肉切除术。术后第14日拆除板层角膜移植片固定缝线。

(程 瑜)