角膜缘上皮移植术

角膜缘上皮移植术［limbal transplantation，LT；Kenyon方法（图18－15）］；由于结膜移植术所修复的角膜表面为结膜细胞表型，分化为角膜样上皮细胞后，在形态及功能上不能完全角膜化，而且新生的上皮细胞黏附不牢，容易脱落，眼表面重建效果不理想。1989年Kenyon首创了角膜缘上皮移植术，通过供体角膜缘干细胞的增殖、分化及细胞的向心性移行来修复、稳定受损的角膜表面，阻止新生血管侵入及假性胬肉形成、假性胬肉复发。

麻醉与植床剖切同结膜移植术，如角膜病变不超过1／3角膜厚度，则单纯行角膜缘上皮移植术；如超过1／3厚度，则联合行部分板层或全板层移植或穿透性角膜移植术。取供体眼球上包括0．5～1．0mm角膜缘上皮的角膜缘及其连带的5～10mm结膜组织，将植片置于受眼病变较重的部位，植片的角膜缘侧与受体的角膜缘侧相对合，用10－0尼龙线间断缝合固定。术后加压包扎，3d后开放点眼，必要时配合抗排斥眼液。术后3～4周拆线。