确定优先项目,制定目的和目标
通过对目标人群的需求评估,往往发现目标人群的需求是多方面、多层次的,如果全面兼顾,由于资源有限而得不偿失,所以,必须选择优先项目以照顾重点。确定优先项目最主要的是要真实地反映社会存在的最重要的健康问题,并且找出那些最重要、最有效、所用人力物力最少,而且能达到最高效益的项目。因此,在确定健康教育优先项目时,应坚持以下原则。
(一)重要性原则
该问题发生的频率高、后果严重,对个人、家庭和社会都是沉重的负担。目标人群最关心,也是促进健康、预防疾病最紧迫的问题,如中学生吸烟问题、小学生贫血问题等。
(二)有效性原则
通过健康教育计划干预,能有效地促使某健康问题或行为问题发生改变,改变得越大,说明计划的效果越好。如果某问题非常重要,但目前的干预措施不足以使其发生改变,则不宜做优先项目,如流行性感冒问题。
(三)可行性原则
该项目易为目标人群所接受,便于执行,有客观的评价指标或有定量测定效果的方法,能够系统、长期地随访观察。
一旦优先项目确定之后,就要把该项目转化为计划的目的和目标。一个健康教育计划如果没有目的和目标,或者目标含糊不清,那么,这个计划就失去了意义,计划的实施和效果也就无从评价。
目的是指在执行某项健康教育计划后预期应该达到的理想的影响和效果。通常是指远期的、较为笼统的、不要求达到可测量的成果,有时目的可能永远不能达到。如中学生早期预防高血压疾病项目的健康教育目的是通过健康教育干预措施来提高中学生对高血压病认识,掌握预防高血压病的方法,养成良好的卫生习惯,以达到早期预防高血压的目的。
目标是为实现目的所达到的结果。计划目标是活动的总方向,是制定健康教育传播策略与评价效果的基础,是评价整个计划成败与否的标准。一般来讲,一个健康教育计划目标应该具备以下特征:目标要明确、具体;要提出定量要求,也就是说,目标是可以测量的;目标是可以达到的;目标是切实可行的,符合实际条件;有达到目的时间限定。
从以上特征可以看出,目标要求是明确的、具体的、可以测量的指标。有计划的目标必须回答以下问题:
——对谁?(https://www.daowen.com)
——实现什么变化(发病率、行为、知识)?
——在多长限期内实现这种变化?
——变化程度多大(增、减多少)?
——如何测量这种变化?
例如中学生控制吸烟目标:通过本计划执行两年后,该校中学生吸烟率较干预前下降5%。这一计划目标中:
对谁? 该中学学生;
什么变化? 吸烟率;
时间? 2年;
变化多少? 下降5%。
除了计划目标外,还可以有教育目标、行为目标等。教育目标是为了达到行为目标;要想达到行为目标,首先必须达到教育目标,教育目标是为了实现行为的转变而进的。因此,计划者应考虑到受教育者达到行为转变所必须具备的知识、信念、态度和技能,包括接受什么知识、态度、技能,接受多少,在多长时间内达到。如在中学生控制吸烟项目中:
行为目标:执行该计划第一年,95%的学生能主动劝阻同学不吸烟;执行该计划第二年后,95%的学生能主动寻求戒烟方法。
教育目标:知识方面,90%的学生能够说出烟中所含有害物质,90%的学生能说出吸烟的严重后果;信念方面,90%的学生相信吸烟有害健康,80%以上的吸烟学生相信烟瘾可以戒掉;技能方面,60%以上的教师能够向吸烟学生提供一种戒烟方法,100%的校医能够对吸烟学生提供咨询服务。