我为什么拒绝支架治疗？

我为什么拒绝支架治疗？

主任对我说：“你右冠上端开口处狭窄80%，如果不安装支架，随时都有可能发生心肌梗死，到时抢救都来不及！”。但看我坚持不肯安装支架，也就不再勉强了。

我心脏上的右冠装动脉上端开口处狭窄达到80%，按照治疗标准，血管通常狭窄70%以上就须做支架治疗。

我并非是一味盲目地反对支架治疗。支架可将狭窄或堵塞的血管撑开，从而迅速恢复心肌供血，对缓解严重的急性发作的心绞痛和抢救心肌梗死患者，有立竿见影的效果。

安装支架是在心内科导管室进行。医生把专用导管插入心脏动脉，在动脉粥样硬化部位放置折叠的网状金属支架，再向支架内球囊加压，球囊就像膨胀的气球一样将支架撑开，然后再将其减压后从导管退出，手术即告完成。简单地说，就是把原来狭窄或闭塞的血管从里面扩开，用支架撑起来。

2008年2月，我在某家大医院做冠脉造影检查，当时诊断为：右冠状动脉上端开口处狭窄80%。医生立即要为我安装支架，但被我当场拒绝，主要原因如下：

一是刚进入手术室，正当我心情紧张而有点不知所措时，一位女护士指着手术床，突然冲我来了一句：“脱裤子上床！”这冷不丁的一句欠文雅的话，使我的心情十分不悦并更加紧张。

二是过了一会儿，有两位年轻医生有说有笑地走到我旁边，甚至没向我打任何招呼，就开始进行股动脉穿刺，这使我心中产生了一种任人摆布的无奈感觉。

三是当两位医生没查出什么问题即将收工时，只听隔壁一声大吼：“你们再仔细看看右冠！”（说这话的是主任，他在隔壁也能看到检查情况）这使我顿时对两位年轻医生的态度和技术产生了很大疑虑。

四是一位医生向隔壁喊道：“拿五号的来！”（事后知道这是指内径5毫米的支架）女护士回答：“没有五号的！”医生说：“那就拿四号的吧！”这使我立即感到自己就像一架破旧机器，维修时随便找个零件就能凑合了事。

正是由于以上这些原因，我当场就拒绝了支架治疗。他们请主任来说服我，主任对我说：“你右冠上端开口处狭窄80%，如果不安装支架，随时都有可能发生心肌梗死，到时抢救都来不及！”但看我坚持不肯安装支架，也就不再勉强了。2天后，我带着医生为我开的数种西药出院了。

冠状动脉上的“斑块”造成血管狭窄，使心肌缺血

安装支架后，支架像一把“小伞”将血管撑开，使血液顺畅流动

心血管专家胡大一教授说过，急性心肌梗死，越早开通血管越好，稳定心绞痛患者植入支架须谨慎，要严格掌握指证。我多次发作严重的心绞痛，造影检查冠状动脉狭窄也比较严重，是安装心脏支架的适应证，所以我的拒绝是一种冒险行为，不提倡读者向我学习。

我更想告诉大家的是，要想不装支架，不是简单地临危拒绝，而应在身体出现问题之前就注重保健养生，让血管保持健康。如果生活方式依然不健康，管不住嘴，迈不开腿，即使安装了支架，也不能一劳永逸地保证动脉的其他部位不再发生硬化和狭窄。