认识感冒4
(嘉宾:陶凯 主持人:高源 导播:张爱琴)
主持人:听众朋友下午好,欢迎收听山东广播新闻频道每天下午四点播出的《四季养生》节目,我是您的朋友高源。今天的节目当中,我们将继续有请客座嘉宾陶凯主任,为您讲解冬季呼吸道疾病的预防与治疗。如果说您在呼吸道疾病方面有问题需要咨询,现在就可以来拨打我们直播室的三部热线电话了,号码分别是0531-82950541、82950542和82950543。另外,我们栏目组的电话是0531-85036359、85036369。好,陶主任再次欢迎您。
陶凯:大家好。
主持人:今天陶主任将继续为我们讲解感冒的诊断,收听我们节目的朋友知道,在昨天的节目当中,我们讲到了风寒感冒的症状和预防,以及不同体质呈现出的不同症状,那我们今天接着讲。昨天是讲到了两种体质,分别是阳虚和气虚的体质,是吧陶主任?
陶凯:是的,这个阳虚和气虚在临床上,特别是在冬季应该是一个高发的情况,特别最近济南市温度骤降。骤降以后阳虚和气虚体质的病人,应该是感冒的比较多,平时就很怕冷,骤冷他一般是扛不了。
主持人:所以说像这种气温骤降的情况下,大家一定要注意保暖,不要再“美丽冻人”了。
陶凯:对,现在还是有发现,有一些小姑娘穿的还是比较少,一定要注意保温。因为太冷了人就要长病了。在临床上很常见的这个体质还有这个是痰湿的病人。痰湿是在我们生活当中,特别是生活好了,这就会出现非常多的这种痰湿的病人。实际上前两天已经有几位痰湿的病人打进电话了。
主持人:对,有几位听众朋友打进热线,您也在分析他的这个病症的情况下,也给大家简单的说了一下痰湿的这样一些情况。
陶凯:对,痰湿它有什么特点呢?它的基础的这个体质是一个什么状态呢?其实痰湿的病人我们打眼一看就能看得明白,这类病人一般比较胖,胖乎乎的,然后肚子一般都比较大。
主持人:有肚子。
陶凯:对,平时活动都比较少;伸出舌头来都是比较大的一个舌头,这是我们叫痰湿性舌头,常常有齿痕,这个其实我们平时有生活经验的话,就能鉴别出来这个痰湿性,目前痰湿性体质在我们人群当中占相当大的比例。
主持人:是不是就像您刚才说的,现在生活条件好了,感觉这个营养有点过剩?并且现在交通工具这么多,出行有汽车,有轿车,也比较方便,活动量也减少了。在这种情况下,痰湿的病人就增加了?
陶凯:对,活动量剧减,活动非常少;营养还剧增,每天吃饭都稍微多了一点,平时还经常有一些应酬,这些人群目前真的不少见。有时候工作比较忙,不太注意,出现感冒的情况还是比较多的。
主持人:感冒了我们要刨根问底看看原因是什么,然后再分析一下自己的体质,对症下药。而且刚才在片花里头也说到了中医是讲究望闻问切的,所以说刚才陶主任说到这个痰湿病人的时候,说打眼一看就知道,胖、肚子大,是吧?
陶凯:对,这个类型的病人感冒以后,常常会伴有咳嗽、嗓子阻塞感,老觉着嗓子有东西,咳不上来。然后有憋喘的情况,因为这些病人还伴有着不同程度的心脑血管疾病,所以他常常会发生胸闷,有些病人会伴有着哮喘,这种素质的病人比较难以治疗。我们一般来说,治感冒三副药,甚至说一副药就够了,但是这样的病人一般来说需要两个星期以上。
主持人:要多加几副药了。
陶凯:对,因为它常常诱发支气管炎,我们叫病毒性支气管炎症。我们都感觉病毒感冒是轻的,其实对这部分人来说是比较麻烦的,治疗起来比较缠绵。
主持人:是因为他这个体质造成了在治疗起来比较麻烦。
陶凯:对,我们在好多年以前就做过普查,心脑血管疾病的病人,因为感冒而诱发急症的机会很多,由于肺部感染,由于肺部炎症,支气管炎或者是肺炎,诱发了急性中风,或诱发了心梗,这种机率是非常高的。
主持人:所以说我们平常的保健是至关重要的,本来我们觉得感冒是相对来说比较常见的,但是因为可能体质不一样,感冒了之后诱发的疾病就会非常严重。比如说痰湿的病人就会诱发这种心脑血管的疾病。
陶凯:对,病人诱发了心脑血管疾病,急剧加重的机会也会大大增加。因为他的整个体质,我们看上去,别人看上去,这个人长得胖胖的壮壮的,好像很结实,其实我们叫本虚标实。
主持人:您刚才描述了它这种症状,包括饮食的习惯问题、生活习惯问题。那其实对于这部分体质的人,建议也是非常明确的,那就是平常要多注意锻炼身体。在饮食上要清淡为主,饭量七八分饱是吧?
陶凯:对。
主持人:这样是不是就可以有很大的缓解?
陶凯:是,我们刚才说营养见长,活动见少。我们就要调养,就是说我们这个养生怎么去调养这部分病人,就要想办法把自己的饮食,特别是那些高热量的饮食,你像肉、蛋、蛋白类的、脂类的,像肥肉这些都要降低。
主持人:要调整调整,尽可能吃点粗茶淡饭。
陶凯:对,多吃点青菜,做熟的青菜。因为这个痰湿性体质他还特别怕凉,吃很凉的东西他会肚子胀。然后他会出现腹泻,出现体虚的症状。痰湿是和体虚在一起的,往往过度饮食,很少活动,会造成脾虚、湿盛、生痰,这是中医的最基本的一个认识。他们容易感冒,常常这些病人到门诊上叙述的痛苦,就是很容易感冒。他说你看我这么壮,稍微一受点风我也觉着冷,然后我还容易感冒,别人都觉着我这个好像很胖不怕冷,其实我很怕冷,他会感觉这样。
主持人:那我们刨根问底,分析他形成这种体质的原因,就会发现他这种困难其实是自己造成的,是吧?
陶凯:对,所以这个痰湿性体质我们应该早早养成一个养生的好的生活习惯这样的调养是根治的方法。
主持人:对,还是那几句话,总结的就是多锻炼,粗茶淡饭,就可以很好的调整自己的体质。
陶凯:对。
主持人:好的,现在导播示意有几位听众朋友等在线上了,刚才没听清楚。首先有请徐先生,你好。
徐先生:你好,主持人,陶主任好。
陶凯:你好。
徐先生:你好,打进热线了很高兴。我是烟台海阳的,听了你们这广播我真觉着我是有必要向你请教。我老伴今年70岁了,患有高血压,但是常常感冒,感冒弄得很棘手,我就不敢给她吃这个感冒药。她上年住院几次,大前年得过脑梗,今年光在我们县还有其它地方住院住了八次,以至于这个人虚得不像样子了。也不能动弹,也不能吃饭,吃饭还便秘,吃降压药吃的那个氨氯地平,上面写着消化不良。现在在家里,现在大夫问问她什么情况,就是说不出怎么难受,这很是个问题陶主任,我想请教你一下,你告诉告诉我那个降压药吃着,感冒药可不可以吃?
陶凯:这个老人基本上说清楚了,她应该是一个复发性中风,在短期内复发很多次,是不是这样?
徐先生:没复发很多次,2009年复发一次,高血压到205,就急救,急救回来就是右面这个太阳穴这个地方,耳朵旁好像是刷刷的,不敢枕枕头。右面的腿和脚有些不大方便,她也再也没复发,这不留下后遗症。
陶凯:你说他感冒是怎么一个情况?
徐先生:她这个身体太弱了陶主任,很容易感冒,感冒了也不敢吃感冒药,我想有一次叫她吃那个清开灵颗粒了,血压更高了。问大夫,大夫说不是吃清开灵颗粒造成的,是感冒引起来的。以后我又让她吃那个大青叶颗粒、莲花清蕴胶囊,我怎么觉着上面都写着,高血压的病人吃要注意,我一点也不敢给她吃,很麻烦人。
陶凯:好的,我知道了。你这个情况应该说有一些误区,这个病人胖不胖?
徐先生:很瘦,一年住了八次院。现在也不能吃饭,她都下不了炕了。
陶凯:走不了,下不了床,不会走路了?
徐先生:没有劲,打针打的吃不下饭,没有劲,我很想通过节目了解了解,预约一下,过完年到你那儿去,请你帮着诊断治疗。
陶凯:首先就是说我们这个节目就是养生节目,掉线了。
主持人:掉线了。
陶凯:我在这儿正好就说一下她这个病的情况,我们正好讲痰湿,这个病人就是一个气虚痰湿的病人。
主持人:对。
陶凯:然后又感冒了,我们刚才讲过,痰湿的病人常常是胖胖的。
主持人:对,而且我记得上次有一次节目当中,一位听众朋友打进热线,您问他胖不胖,他说是瘦,当时你就说,他有种痰瘀的情况是吧?
陶凯:对,中医在对很多疾病的认识上,都是辩证唯物主义,是整体观念。我们中医讲的脾胃功能,是能够运化水谷,然后营养全身的。痰湿病人到晚期,因为长期的吸收不良,这个痰湿就阻络了,阻络了以后就不能做到这样很好地消化,长期以往他就会消瘦。我们说的糖尿病有一部分痰湿的病人也是这样,这样的病人常常伴有着瘀阻。
主持人:那就很明确,像刚才这位老先生说的,他这个老太太就是一种痰瘀的症状,是吧?
陶凯:对,痰瘀的症状。这时候的治疗非常复杂,不太容易。他刚才说了,吃了这个清开灵软胶囊或者清开灵制剂以后,血压上升了。其实这么瘦的病人,一定要学会用量,她应该吃一颗的,他可能给她吃的多。
主持人:那如果他适量的话,这个血压也不会瞬时间提高到那么多是吧?
陶凯:不会有影响,就和那个肺栓塞的病人也有点接近,我们人类常常是按照我们的一些思路去治病,但是本身人体有一个自我调节能力。就像刮风下雨一样,我们不摸这个规律的时候,是做不到的。就好比说这个凝血和活血机制,人体有一个自我的调整机制,这个机制是不能给打乱的,打乱了这个病人就糟糕了。西医学现在硬性地定一个指标,恰恰是不是太对的,常常会影响一个整体治疗。
主持人:那比如说我们买了相关的药品,它有个指导用量,但是我们还是要根据病人的体质和他之前患过什么病,然后来科学地有针对性地根据他个人情况来用药,是这样理解吧?
陶凯:是这样理解,其实每个人的情况是不同的,我们一定要了解。我们看病的时候,一看这个病人比较胖,但是他突然伸出舌头一看是一个很小的舌头,你这时候就要想,他为什么很胖,然后舌头很小?其实这个病人已经开始损伤脾胃功能了,他的吸收发生问题了。吸收长期发生问题,他就不是一个痰湿的情况了,内部已经开始阴虚了,他形盛气衰,看起来是很盛的,但是气已经开始衰了。有很多东西并不是说我们都是一二三四五写好了的,是要灵活地去看待每一个病人的情况。
主持人:对。
陶凯:所以这个病人我给他一点建议吧,一个是要注意用药的剂量,像你刚才吃的莲花清蕴胶囊以及清火的药是对的,但是吃的量一定要不要太大。因为我们前面已经讲过了,前期的时候他是气虚,后期它会损伤他的脾胃功能,凉药是对症的,但是凉药用得太多就会败胃,败胃时间久了,他的整体状况就会下降。
主持人:相辅相成的。
陶凯:对。
主持人:刚才这位徐先生的电话掉线了,刚才陶主任给了他一些建议。刚才徐先生也说,等到开春的时候带着老伴到陶主任这儿来看看,根据她的情况,再进行这种具体的面对面的指导。
陶凯:对。
主持人:好的,继续来接听热线,下面有请刘女士,你好。
刘女士:你好。
陶凯:你好。
主持人:讲您的问题。
刘女士:陶主任您好,我简单把我的问题跟您说一下。我是一个肾病综合征患者,七年了。我现在服用的肾炎四味片、赖诺普利胶囊、潘生丁、雷公藤、双嘧达莫,我以前用过三年的激素,现在我的症状是很容易感冒。
陶凯:现在激素还用吗?
刘女士:现在不用了,已经三四年不用了。现在很容易感冒,经常鼻子干,嘴发干,一说话喉咙疼,经常上膛疼。晚上睡觉后边脖子一着风立马就咳嗽,喉咙有时候还发痒。我想请陶教授您给我用点药,现在我还用着玉屏风颗粒,我想问一下咱这个玉屏风颗粒最好服用多长时间,这也是医生让我用的,我没问最好服用多长时间。
陶凯:你现在胖还是瘦?
刘女士:很瘦。
陶凯:舌头什么样?是一个小舌头,还是一个胖舌头?
刘女士:舌头周围有点齿痕。
陶凯:这个有点难度了,因为你这个情况和一般的体质不太一样,因为你得了这个病以后用了很多药物。这些药物都会影响你的体质,因为你不是短期的,是一个长期的。长期用药对人体的体质的影响是非常明确的,非常明显。你这个体质已经变得比较复杂了,说实在话,你要是得病时间很短,然后你简单一说,我就能大约估计你是一个什么情况,现在我已经没法估计你了,因为你的情况已经不是那种常规了。也不知道你的用药量,各方面是否合适,你现在用的这些药,应该相对是可以长期用的,用量注意不用太多,因为你用的西药用品种也不少。激素没有吃,这个方面应该说还是对的,肾炎四味片这个中药还是不错的,你没有吃百令胶囊是吧?
刘女士:以前吃了,现在医生让停了以后我就停了。
陶凯:现在控制得怎么样?尿蛋白的控制怎么样?
刘女士:从停激素以后,一直就没发现尿蛋白,不过有一个尿潜血。
陶凯:你这个情况自己平时弄点山药、薏米、芡实,加一点红枣。当然这个口感不是太好,加一点糯米煮粥喝。因为我见不到你,真是很难给你一个具体的药物的方法,我建议你用一个食疗方法试试看,好吗?
刘女士:这个芡实跟这个薏米这个量,红枣这个量怎么控制?
陶凯:其实每一种都可以用一份,你要是买到鲜的山药也可以,鲜山药一般要有三份吧,整个这个剂量的三份是鲜山药,生山药就用一份。山药、薏米、芡实这三种是三等份,加上大枣,再加上两份或者三份的糯米,这样你吃起来才能够口感好,好吧?因为它需要长期用。
刘女士:长期用没问题吗?
陶凯:长期用这个方子大可以放心,它没有任何毒性,它还能帮助你改善你目前的这种状态,你试试看,好吗?
主持人:尝试一下,好不好?
刘女士:好的,谢谢陶主任。(https://www.daowen.com)
主持人:也感谢您的参与。还想请教一下陶主任,您这个食谱这个方子,主要起到一个什么样的作用?
陶凯:这个方子来源于张锡纯的《医学衷中参西录》,是清末的一张食疗方子。这个张先生是搞中西医结合的,在我们中医学的这个历史上,他是一个非常著名的人物,因为他开创了中西医结合的思路,他治感冒有一个方子是非常好的,就是叫石膏阿司匹林汤。他用生石膏和西药的阿司匹林放在一块,来退高热,就说明这个医生他不光是精通中医的医术,他还精通西医的医术。所以这个人在我们中医各家学说是必须要讲到的。我们讲医史的时候,中医有一个医史,开始都是哪些医生在做,而且建立了哪些学说,我们叫各家学说。这个张锡纯在清末是一个非常了不起的人物,他的这张方子我们可以在网上查得到,这张方子已经用来治疗晚期癌肿的调理。这个方子的特点是利湿而不伤阴,补气而不拥塞,它不会败胃。其实刚才这个病人,因为长期的用药,蛋白长期流失,有伤阴耗气的情况。
主持人:从这几样食物当中,我们知道红枣是补气的,是吧?像薏米是去湿的。
陶凯:对。
主持人:为什么山药、薏米、芡实它们组合在一起了?
陶凯:山药我们叫肺、脾、肾三补,它重点是健脾,同时还有补肾的作用、补肺的作用,我们说山药是一个宝贝。
主持人:那我们平常正常人,就是健康人,没有其它什么症状的,是不是也可以尝试尝试这个食疗的方子?
陶凯:相对的气虚,有阴虚的人可以用,像这个病人。这个病人他其实是两种情况比较明显,一个她有阴虚,一个她有气虚,她是具备两个特点,气阴两亏。这个病人还没病到很重,很重的话就比较麻烦。她刚才讲的这个情况,我掌握不太好,但是她不是太重。到了很重的时候,这个方子就轻了,我们就要用人参啊,用其它的一些药。
主持人:就要下猛药了。
陶凯:对。这个芡实米,它也是养阴收涩的一个非常好用的药物,这个是一个非常好的养生方子。
主持人:好的,还有一位石先生等在线上,我们抓紧时间来接听一下。你好石先生,请讲您的问题。
石先生:陶主任。
陶凯:请讲。
石先生:我是一个气管炎患者,一到冬天就感冒,感冒了以后就上不来痰了,非得打吊瓶不行。一到夏天也不咳嗽,也不憋得慌,就是冬天,一感冒就上不来痰,很难受。
陶凯:你今年多大岁数?
石先生:我今年67岁了。
陶凯:你得这个病有多少年了?
石先生:我想着从小的时候,就刚记事的时候就经常咳嗽。
陶凯:你现在走路气短吗?
石先生:不气短。
陶凯:上楼梯呢?
石先生:我不感冒的时候还经常打乒乓球呢,我也不气短,四楼上来也不心慌也不憋气。就是一感冒了非打吊瓶不行。
陶凯:你这个情况应该考虑是支气管炎,我们叫慢性支气管炎。慢性阻塞性肺疾病包括了两个情况:一个是慢性支气管炎,一个是慢性阻塞性肺气肿。你第一诊断是在慢性支气管炎的这个范围,为什么呢?你现在走路、活动还挺好,所以你的肺活量,就是肺的本身的这个作用和功能,还能够你用的。在冬季的时候,你的这个肺出现薄弱环节了,所以发病。这个病刚才讲过,特别怕冷,你应该是属于肺气虚的情况。
石先生:我一见凉风就感冒。
陶凯:对,所以我的建议你吃玉屏风颗粒。这个说明书上有,你按它的一半的剂量来服用。然后加一个叫桉柠蒎,桉就是桉树的桉,一个木字加安全的安,柠就是一个木字加宁静的宁,蒎是草字头加派头的派。吃这两种药,吃它一段时间,这个对你有帮助,你需要长期用,所以要吃的少一点。
石先生:这个药长期用不要紧?
陶凯:对,这两种药它都属于中药,没有毒没有害的一些药,应该是可以长期服用的。
石先生:这个桉柠蒎吃多少?
陶凯:一粒,一天吃两次就可以,它可以帮你排痰。可以长期吃,吃一两个月没有问题的,好吗?
石先生:要是到了夏天好了就不用吃了,是不是?
陶凯:对,夏天的时间你重点的要注意做一些体力方面的活动,下面我还讲一些这方面的,就是预防感冒的一些小常识,你要注意听这个内容,好吗?
主持人:好吧?放下电话注意收听我们节目。
石先生:好,谢谢,谢谢陶主任。
主持人:好,感谢参与。
陶凯:再见。
主持人:好的,欢迎各位继续收听《四季养生》节目,我们今天有请的仍然是陶凯主任为大家讲解冬季呼吸道疾病的预防与治疗。如果说您在呼吸道疾病方面有问题需要咨询,现在可以继续来拨打我们直播室的热线电话。号码分别是0531-82950541、82950542和82950543,好的陶主任,现在还有一位乔女士等在线上,抓紧时间来接听一下,你好乔女士。
乔女士:你好。陶主任,我再咨询一下我感冒咳嗽的问题。
主持人:听嗓子听出来了。
陶凯:听出来了。
乔女士:我10月份感冒了以后,症状不明显,喉咙痛,我吃的喉症丸,吃了一个星期好了。好了以后就开始咳嗽了,咳嗽以后我就到医院去看了看,做了CT、化验血,说没有什么问题,就给我开的消炎药和两种中成药,吃了以后还不好,我又吃了一遍,还不好。我就用民间的办法,吃梨什么的,吃了有十几个,还是不好。后来我又去买了一些复方甘草口服液和通宣理肺丸,吃了以后还不好,后来我就喝这个复方甘草口服液,喝上三天就好了,好了以后我停了不喝了,第二天又不好。我一共喝了十来瓶了,我后来听说这个口服液,止咳糖浆有毒有副作用什么的,我不敢喝了,可是我现在咳嗽的挺厉害。
陶凯:这个就是一个痰湿体质的人。
乔女士:我现在还吃着这个通宣理肺丸。
主持人:陶主任您看,通过她的这个描述,您该判断出她是痰湿的体质是吧?
陶凯:对,她是痰湿体质。你这个情况应该是一个慢性咳嗽了。
乔女士:慢性气管炎了?
陶凯:不是。
乔女士:三个月了陶主任。
陶凯:刚才我把你这个感冒和体质结合起来了,你这个体质应该属于痰湿型体质,我刚才讲过了,正常人感冒容易康复,痰湿性体质相对要困难一些。另外,给你的建议有这么两点:第一点,痰湿性体质怕吃过凉的食品和过凉的药物。我说的这个痰湿,是因为脾气虚生痰造成的痰湿,这个脾气虚特别怕吃很凉很寒的东西,这样会损害脾胃功能,不容易恢复,这是第一点。就是说你平时不能吃很多川贝煮梨,或者是说吃其它一些很凉的东西,咱们吃的药物当中凉的东西也很多,这是第一点。第二点,你现在说的那些都是镇咳药,不能吃这种镇咳药。像复方甘草片,复方甘草片的主要作用成份是什么呢?是罂粟碱。这个罂粟碱的特点它是中枢性镇咳,它会让你的症状突然好了,你吃上以后马上就会舒服,但是带来的问题就是你不容易好,因为这叫闭门留寇。
乔女士:我喝了十来瓶了。
陶凯:这个中医讲叫闭门留寇,就是说把门关上了,小偷还在屋里。就是说你的这个病变得缠绵了,变得难以恢复了,这个两点是需要你注意的。你需要吃哪些药呢?你需要吃一些止咳化痰,帮助你排痰的药,你像我刚才给那位老先生说的桉柠蒎,然后还有肺力咳胶囊,你注意听我讲的节目,我会不断地把这些药讲出来。再一个就是你一定要注意吃饭,不要吃不容易消化的东西,再一个,增加一些睡眠的时间,好吗?
乔女士:我这个通宣理肺丸还吃不吃了?
陶凯:通宣理肺丸可以吃,但是也是那个问题,就是量不要吃的太多,好吗?
乔女士:我现在是一天吃三次,一次吃两丸。
陶凯:那你吃这个量是可以了,不能再增加了。
乔女士:这个口服液不能喝了是吧陶主任?
陶凯:对,肯定是不能喝了。我估计你要是这样时间久了会发生肺炎的,不行你就到医院去拍个片子,因为你这个瘀阻时间太长了,痰排不上来,容易出现肺部炎症。
主持人:根据陶主任给您建议的这两种药,尝试一下。好吗?
乔女士:谢谢。
主持人:那接下来我们继续讲刚才没有讲完的,我们说到了几种体质,阳虚、气虚、痰湿我们讲完了,接下来是不是开始讲阴虚了?
陶凯:对,我们刚才讲的其实是按这样一个顺序:就是发病的频率,发病频率越高的我们越讲在前面。其实外感感冒还有一个暑湿,暑湿是夏季发作的,我们在放到后面讲。阴虚体质在人群当中也非常常见,像刚才那个肾病综合征的病人,气虚同时伴有阴虚,他说口干、嗓子干。阴虚的体质它主要表现在嗓子干、喉咙干、口干,有些病人会口唇干,舌头干,都是干燥的情况。
主持人:一说到这儿我就觉得现在我这个嗓子就难受了,在昨天节目当中我说陶主任在讲这种体质的时候,我就在对号入座。我想收音机前的很多听众朋友,之前的时候可能都对于体质不太关注,不知道人其实它分很多种体质的。现在听到您在讲的时候,立马就觉得嗓子不舒服了,也是心理作用。
陶凯:阴虚性体质一个是自己的素质,再一个是长期用药的病人。用哪些药呢?用利尿药,高血压病的病人降压药里面有利尿药。利尿药使很多我们体内的精微物质,就是微量元素,丢失了。丢失以后就会出现口干的情况。
主持人:那说到用药,比如说我们播音员、主持人经常用到嗓子,比如说嗓子不舒服的时候,会含个含片。那我们经常含这个含片对嗓子是不是也会有一些刺激?
陶凯:有刺激。这样的话会形成一种慢性的刺激,这个慢性的刺激对你的嗓子有很大的影响。很重要的就是过敏,不是太重的时候,你自己还不知道,因为我们这些药里边它常常加冰片,冰片是大叶桉提出来的挥发油,这些对嗓子是有刺激的。用了药以后,刚刚开始的时间很舒服的,它很凉爽,但是时间长了它会带来很多问题。
主持人:是不是也会有依赖性?
陶凯:对,这个我们不是太主张,就是你在红肿的时候,短期用可以,长期用肯定是不好的。讲到阴虚的体质还要提长期用激素的这些病人,就是糖皮质激素,长期用糖皮质激素的病人会出现阴虚。这个药物造成的阴虚体质非常常见,你像刚才那个病人,他就和药物的影响有关系。
陶凯:另外,阴虚体质还会产生一个很缠绵的情况,感冒了以后很难恢复。所以阴虚体质在人群当中虽然为数不多,但是发病率挺高。它的特点就是伸出舌头来一看,舌头上一点苔没有。病人有这些情况,阴虚的体质就可以确定了,其实也比较简单。阴虚体质的病人常常是瘦的,因为他长期用药,你像我刚才问那个病人,她就是瘦,消瘦。
主持人:对,肾病综合症的那位刘女士,她就身体比较瘦。
陶凯:对,所以这种阴虚体质的人感冒了以后,要注意不能再进一步去伤阴,所以我给她的处方是一个气阴双补的食疗方法。
主持人:另外,你说他平常比较瘦,是不是在饮食当中也要增加一些营养?
陶凯:对,多吃一些多汁的食物,你像湖里出的那种荸荠,还有百合。
主持人:对,有生津的效果是吧?
陶凯:对,当然还有一种很好的中药叫石斛,但是它太贵了。我们其实给病人推荐用药就希望他能够坚持用,特别昂贵的像冬虫夏草就不能坚持用。
主持人:说到这儿,这几种体质,像阳虚、气虚、痰湿、阴虚这几种体质我们就说完了。刚才还说到感冒分风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒,您刚才说这个暑湿感冒夏天比较容易常见,放在最后讲,咱简单来说一说。
陶凯:暑湿是夏季感冒的一个特点,暑湿的病人主要是因为夏天没有注意防暑出现的,这些病人有的会出现高热,有的时候会出现多汗,还有时候不容易出来汗,有瘀堵的感觉。另外,这些病人常常会没有力气,不想吃东西,有些重的病人会恶心、呕吐,像中暑的感觉。这种病人一是有很明显的季节性,只有夏季才有暑湿感冒。再一个比较鲜明的特点常常是中暑了。
主持人:中暑了。
陶凯:他常常是会在这种状态下出现暑湿感冒。
主持人:这是暑湿感冒,因为咱刚才说了主要讲冬季呼吸道疾病的预防与治疗,暑湿感冒这块可能在夏季的时候,我们还会着重的再去讲,在这儿我们就不多说了。后面还有几分钟的时间,这样咱们感冒的一些症状,不同体质的感冒症状咱讲了一些了,咱再简单总结一下,行吗陶主任?
陶凯:好的,上面我们顺了一下感冒,首先是西医的诊断,西医的诊断感冒分为普通感冒和流行性感冒。流行性感冒它具有传染性,临床症状比较重。普通感冒它不具备传染性,常常是受凉,这个感冒症状也比较轻。中医把感冒分为风寒感冒、风热感冒,风寒感冒常常是受凉,在冬季阳虚、气虚的病人很容易出现风寒感冒的症状,主要表现是发热轻、恶寒重,然后有鼻塞、流涕、身疼。风热感冒症状常常也比较重,发热比较重,恶寒是轻的,嗓子常常肿疼,然后还伴有全身的不适,这些病人常常会是流行性感冒的患者,这个时间病人的临床症状比较明显,常常是高热的病人会出现这个情况。而且这部分病人是温毒的,像SARS、禽流感早期的病人,其实就是这样的一些表现。再就是体质,不同人的体质接受感冒以后,从临床表现来说它是不同的,我们重点谈了一个痰湿性体质。
主持人:对。
陶凯:我们特别让老百姓了解这个,痰湿性体质感冒了以后,特别容易出现咳、痰、喘,而且不容易恢复,咽部有阻塞感,舌头是胖大的,大部分病人都会出现不想吃东西、肚子拥塞这些情况。气虚和阳虚常常是怕冷为主,这些病人平时活动很少。阴虚性体质,常常是有长期用药的病史。这些不同的体质,从临床上预后和调养是不太一样的,所以我们要学会认识这些疾病,正确对待它们。
主持人:没错,认识这些疾病,然后认识不同的体质,有针对性地来养生,来进行保健。陶主任,不管什么样的体质,可不可以这样理解:我们的日常生活当中,还是要加强锻炼,要科学饮食,对吧?
陶凯:对。其实人体正常的生理规律是非常重要的,天黑了就应该去睡觉,不能太熬夜。然后好吃的东西不要吃太多。
主持人:没错,要遵循这样一个规律。好的,因为时间关系,我们今天只能讲到这儿了。好,收音机前的听众朋友,今天的《四季养生》节目,到这儿就全部结束了,非常感谢大家的收听和参与。