一、脂溢性脱发

一、脂溢性脱发

本病是由于皮脂溢出日久造成毛发脱落的一种皮肤毛发病。多发生于青壮年，局部常伴有头皮多油刺痒，头皮屑较多，头发干燥无光，容易脱落，以头顶部及前额头发脱落明显，常伴有脂溢性皮炎的其他症状。

1．病因病机　本病初期主要是由于素体阳盛，阴血不足，血热风燥，不能上荣头顶毛发肌肤，造成毛根干涸，发焦脱落。或脾胃湿热，湿热相搏，上蒸与颠顶，造成发根受损，头发黏腻而脱落。病久热邪伤及阴血，导致血虚风燥。

2．临床特点　头部皮脂分泌过多，头发油腻光亮，头屑多而油腻，或头发干枯无泽，变细变软，伴有灰白色头皮屑，自觉头皮刺痒。日久自头顶、前额两侧开始呈均匀、对称脱发，脱发区头皮油腻光亮。病程缓慢，多发于青壮年，男性多于女性。

3．辨证论治分型

（1）血虚脱发型

临床表现：头发干枯无泽，变细变软，伴有灰白色头皮屑，自觉头皮刺痒。舌红苔薄，脉细数。

中医辨证：肝肾阴虚，虚热上扰。

治法：补肾凉血。

方药：何首乌15克，天麻12克，枸杞子15克，女贞子15克，墨旱莲15克，川芎10克，白僵蚕10克，黄精15克，当归10克，生、熟地黄各12克，赤、白芍各12克。

（2）湿热脱发型

临床表现：头发油腻光亮，粘连成绺，头屑多而油腻，色黄或毛发油腻稀疏脱落。患者素喜肥甘厚味。舌红苔黄腻，脉滑数。(https://www.daowen.com)

中医辨证：脾胃湿热。

治法：清热利湿。

方药：猪苓15克，泽泻10克，白术15克，茯苓15克，赤石脂12克，车前子15克，桑椹10克，生、熟地黄各12克，首乌藤15克，川芎15克，苍术10克，黄柏10克，六一散30克。

4．外洗方

（1）益丝春（复方侧柏洗剂）

方药：侧柏叶、女贞子、黑芝麻、何首乌、冬虫夏草、墨旱莲各等份。

功效：滋养精血，补肾益肝，活血祛风。

主治：用于治疗精血亏损所致之脱发。

用法用量：外用，洗发时将本品10～20克，抹于头上，轻轻揉摩头皮，5～10分钟后用水冲净即可，每两天1次。

（2）经验方：透骨草、侧柏叶各等份煎水洗。