肝功能实验室检查有何临床意义?

更新于 2026年11月07日 版权声明
119 肝功能实验室检查有何临床意义?

(1)谷丙转氨酶(ALT):持续反复的ALT升高见于中度、重度慢性病毒性肝炎,升高幅度与病变程度基本平行。轻度慢性病毒性肝炎呈轻度升高。肝硬化时ALT一般正常,在肝细胞坏死时可见升高。

(2)谷草转氨酶(AST):持续升高,或高于ALT值,提示病情处于活动期。

(3)γ-谷氨酰胺转肽酶(γ-GT):中度、重度慢性病毒性肝炎升高明显,反映肝细胞受损和胆汁郁积。

(4)碱性磷酸酶(ALP):不具特异性,肝病患者升高反映了胆汁郁积或胆管增殖,重度慢性病毒性肝炎晚期明显升高。(https://www.daowen.com)

(5)白蛋白与球蛋白:中度、重度慢性病毒性肝炎、肝硬化患者白蛋白减低,球蛋白升高,重症甚至白蛋白、球蛋白比例倒置。白蛋白∶球蛋白>1.5∶1为正常。

(6)蛋白电泳:中度、重度慢性病毒性肝炎、肝硬化时白蛋白与α2球蛋白明显降低,α1与β球蛋白常无变化,γ球蛋白明显增高。

(7)氨基酸改变:中度、重度慢性病毒性肝炎血浆内游离氨基酸浓度及必需氨基酸浓度增加,支链氨基酸与芳香氨基酸比例倒置。

(8)凝血酶原时间:早期正常,晚期活动性肝硬化者明显延长。

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