羟丁酸钠（Sodium　Hydroxybutyrate）

五、羟丁酸钠（Sodium　Hydroxybutyrate）

【药物其他中文名称】　羟基丁酸钠、γ－羟基丁酸钠

【药物其他英文名称】　Sodiumγ－hydroxybutyrate

【药理作用】　羟丁酸钠与γ－氨基丁酸β受体和羟丁酸钠特异性受体相结合，主要作用于大脑皮质海马回和边缘系统，对中脑、脑干无影响。有镇静、催眠作用，无镇痛作用。对脑血流量无影响，不增加颅内压。麻醉期间副交感神经系统活动亢进，可增加呼吸道黏液的分泌，还可出现心动过缓，甚至大小便失禁。可显著地增加生长激素的释放和催乳素及皮质醇激素的分泌。

【临床应用】

1.全麻诱导　一次60～80mg/kg，儿童不超过100mg/kg。

2.全麻维持　用于复合全麻的维持。一次12～80mg/kg。

【注意事项】

1.禁忌　①严重高血压、房室传导阻滞患者；②低钾血症、癫癎、子痫、惊厥患者。

2.慎用　①妊娠；②肝功能障碍者；③摄入乙醇或应用其他中枢神经系统抑制药时。

【不良反应】

1.心血管系统　可出现轻度心动过缓，故麻醉前须给足量的阿托品；低血钾患者应用本品有诱发心律失常的可能。

2.中枢神经系统　注射过快或剂量过大可出现锥体外系症状，如手、臂、肩、面部肌肉不自主的颤动，甚至出现阵挛。

3.内分泌/代谢　①可促进钾离子进入细胞内，导致低血钾；②可出现高钠血症和代谢性碱中毒；③激素改变：可促进生长激素的释放并伴有慢波睡眠，同时可促进催乳素和皮质醇的分泌。

4.消化系统　促进口腔分泌物产生，麻醉清醒后可出现恶心与呕吐。

【制剂与规格】　羟丁酸钠注射液　10ml：2.5g。