丙胺卡因(Prilocaine)

六、丙胺卡因(Prilocaine)

【药物其他中文名称】 恩纳

【药物其他英文名称】 Citanest,Propitocaine

【药理作用】 丙胺卡因与利多卡因为同类型化合物,但较利多卡因吸收缓慢、代谢较快,作用时间较长,毒性与蓄积性较小。扩张血管的作用微弱,故使用时可不加肾上腺素,适用于不能使用肾上腺素者,如老年人、高血压、心血管疾病、甲亢、糖尿病等患者。

【临床应用】

1.表面麻醉 1%~2%溶液。

2.浸润麻醉 0.25%~1%溶液,一次最大用量<400mg。

3.外周神经阻滞或硬膜外阻滞 1%~2%溶液,一次最大用量为600mg。

4.蛛网膜下隙阻滞 5%重比重溶液。

5.导尿术、膀胱镜检查麻醉 用胶冻剂10~15ml,经尿道口注入,极量为每次0.6g。

【注意事项】 较易引起蓄积中毒,且透过胎盘,故产妇忌用。

【不良反应】

1.麻疹、瘙痒、过敏反应。

2.毒性反应:低血压、心动过缓、心跳停止;呼吸抑制、呼吸停止;惊厥、耳鸣、听力丧失、欣快、烦躁。

【制剂与规格】

1.丙胺卡因注射液 20ml:0.4g。

2.丙胺卡因胶冻剂 20ml(丙胺卡因0.4g+氯己定葡萄糖酸盐10mg)。