酚妥拉明(Phentolamine)

一、酚妥拉明(Phentolamine)

【药物其他中文名称】 瑞支亭、立及丁、利其丁、苄胺唑啉

【药物其他英文名称】 Roritine,Regitine

【药理作用】 酚妥拉明为α肾上腺素受体阻滞药,对α1与α2受体均有作用,能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,使血管扩张而降低周围血管阻力。拮抗儿茶酚胺效应,用于诊治嗜铬细胞瘤,但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚少。能降低外周血管阻力,使心脏后负荷降低,左室舒张末期压与肺动脉压下降,心排血量增加,可用于治疗心力衰竭。

【临床应用】

1.预防和治疗嗜铬细胞瘤所致的高血压发作 包括手术切除时出现的阵发性高血压。术中静脉注射5mg或滴注0.5~1mg/(kg·min),以防肿瘤手术时儿茶酚胺大量释出。

2.治疗左心衰竭 减轻心脏负荷,静脉滴注0.1~0.4mg/(kg·min)。

3.治疗去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、间羟胺等静脉给药外溢,防止皮肤坏死 5~10mg加10ml氯化钠注射液作局部浸润。

【注意事项】

1.禁忌 ①严重动脉粥样硬化者;②酚妥拉明有拟胆碱及组胺样作用,使胃肠平滑肌兴奋,胃酸分泌增加,故不宜用于有胃炎或胃溃疡患者。

2.慎用 冠状动脉供血不足、心绞痛、低血压、肾功能减退者、心肌梗死患者。

【不良反应】

1.较常见的有体位性低血压、心动过速或心律失常、鼻塞、眩晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、心动过速等反应。

2.本品有耐药性。

【制剂与规格】

1.甲磺酸酚妥拉明片 25mg。

2.甲磺酸酚妥拉明注射液 ①1ml:5mg;②1ml:10mg。