病毒性肺炎如何用药？

76岁的康老伯前阶段在医院皮肤科住院治疗，诊断为大疱性类天疱疮，住院期间使用的主要治疗药物是泼尼松，经过一段时间治疗，皮疹逐渐好转。但是，3天前无明显诱因地出现了发热、呼吸困难的症状，体温为38．5℃左右，并且呼吸困难进行性加重，活动受限，咳嗽带白痰。经诊断，患者得的是病毒性肺炎。

病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎，多发生于冬春季节。临床表现一般较轻，主要症状为干咳、发热、呼吸困难、发绀和食欲减退，肺部体征较少，血白细胞计数正常或稍增高。胸部X线检查有斑片状炎症阴影，一般病程约1～2周。引起成人肺炎的常见病毒为甲型、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒等；免疫制剂宿主为疱疹病毒和麻疹病毒的易感者；骨髓移植和器官移植者易患巨细胞病毒和疱疹病毒性肺炎。患者可同时受一种以上病毒感染。呼吸道病毒可通过飞沫与直接接触的途径传染，并且传播迅速、传播面广。

病毒性肺炎治疗原则有以下两点。

（1）一般治疗(https://www.daowen.com)

保暖，卧床休息，保持呼吸道通畅，防止水、电解质和酸碱失衡，必要时氧疗。同时给予对症治疗，包括退热镇痛，祛痰平喘，治疗腹胀，纠正酸中毒，治疗心力衰竭以及呼吸衰竭，治疗中毒性脑病，抢救肺炎所致休克。

（2）抗病毒药物治疗

根据病毒的种类选用相应有效的抗病毒药物，目前证实有效的病毒抑制药物有利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、奥司他韦、阿糖腺苷、金刚烷胺等。板蓝根、黄芪、金银花、大青叶、连翘等中药也有一定的抗病毒作用。