中医的病因病机分析

中医的病因病机分析

中医分析糖尿病的致病原因与病理变化主要侧重在五脏亏虚、阴液不足和温燥损伤气阴等方面。下面就择其要点予以阐述。

1．热盛伤津

热盛伤津主要是由于长期饮食不节制所导致的。饮食不节制是导致消渴病的主要原因。如长期喜欢吃肥腻、甜腻、含脂肪过多、高油脂、高胆固醇以及辛辣刺激性的食物，或者嗜酒成性。这些不良的饮食习惯都会导致脾胃受损，使得脾胃运化失调，因此食物难以被彻底消化而积滞于胃中，形成胃热。长此以往，胃热越积越盛，伤及津液，造成五脏六腑由于缺乏津液濡润而产生消渴症。正如《丹溪心法·消渴》中所说：“人惟淫欲恣情，酒面无节……于是炎火上熏，腑脏生热，燥炽盛津液干，焦渴饮水浆而不能自禁。”

2．郁火伤阴

郁火伤阴主要是由于情志失调、长期精神紧张或遭受精神刺激所致。我们常说的怒火伤肝即是如此。抑郁或愤怒情绪都会在某种程度上伤及肝脏，使得肝气郁结，肝气长期郁结则会转化为肝火，久而久之形成肝火炽盛。此时，肝火炽盛不但会上损胃液，下耗肾液，而且还会导致火盛上炎、津液下泄，从而形成饮水多、排尿多、进食多的三消之症。此外，情志失调还会导致心气郁结，气郁而转为心火，从而造成心脾之精血亏虚、肾阴亏损、心火不济则诱发消渴症。正如《刘河间先生三消论》中所说：“消渴者……耗乱精神，过违其度……而燥热郁甚之所成也。”由此可见，情志失调、郁火伤阴是引发消渴症的重要原因之一。(https://www.daowen.com)

3．五脏亏虚

五脏亏虚，尤其是肾脏虚弱，是消渴症发病的另一重要原因。所谓肾藏五脏六腑之精气。如果患者先天禀赋不足，五脏羸弱，那么必然导致气血两虚、精气不足，从而导致肾脏无精气可藏而精气亏损、津液不足引发消渴。因此人的体质强健与否和本病也有着密切的关系。

4．肾精亏虚

肾精亏虚主要是由于劳累过度、房事不节制等原因而导致的。肾精不足则会使人内生虚火，火盛而伤及津液，从而导致肾虚、肺热、胃燥，引发消渴症。根据《备急千金要方·消渴》中的记载，消渴是由于“盛壮之时，不自慎惜，快情纵欲，极意房中，稍至年长，肾气虚竭……皆由房室不节之所致也”。

5．温燥之物服食过多

过度服用温燥类的食物或药物，会导致人体气阴、津液损耗过度，从而引发消渴。有些患者由于患病后过于心急而擅自服用温燥类的药物，以致内生燥火。另外，过度的服用壮阳类药物，也会导致阳气过盛而伤及阴液，以致出现消渴的症状。