元春之死与王氏家族的关联

元春之死与王氏家族的关联

贾元春是贾政与王夫人的女儿。王夫人的哥哥是王子腾，是元春的舅舅；王夫人的妹妹是薛姨妈，是元春的姨妈。元春之死与其母、舅、姨有什么关联呢？这先要从元春之死说起。

元妃之死

“因讹成实元妃薨逝　以假混真宝玉疯癫”一回中，元春自选了凤藻宫后，圣眷隆重，身体发福，未免举动费力。每日起居劳乏，时发痰疾。因前日侍宴回宫，偶沾寒气，勾起旧病。不料此回甚属厉害，竟至痰气壅塞，四肢厥冷。内官一面奏明，即召太医调治。岂知汤药不进，连用通关之剂，并不见效。太医院已经奏明皇上，说元妃痰厥，不能医治，请预办后事。传旨命贾母、王夫人进见，进宫只见元妃痰塞口涎，不能言语，见了贾母，只有悲泣之状，却没眼泪，而且目不能顾，面色渐渐改变。内官太监要贾母、王夫人在外宫伺侯。稍刻，小太监传谕出来，说“贾娘娘薨逝。”是年甲寅年十二月十八日立春；元妃薨日是十二月十九日，已交卯年寅月，存年四十三岁。

“痰厥”是什么病症

在中医里，“痰”是一种病理概念，有两种含义。一是指呼吸道分泌的病理产物，如热痰、寒痰、燥痰等有形之痰；二是指病因、病症等致病因素，如痰火、痰湿、痰浊、痰症等无形之痰。“痰厥”是中医病症名，是厥证的一种，是指痰气闭所致的四肢厥冷，甚至昏厥的病证。多见于体形肥胖之人，平素嗜酒酪肥甘之品，脾胃受损运化失常，以致聚湿生痰，痰阻中焦，多湿多痰，复因恼怒等刺激而气逆，痰随气升，闭塞清窍而突然晕倒。症状有喉有痰声、涎沫、四肢厥冷、不能言语等。

从现代医学看文学描写

从《红楼梦》对贾元春疾病和死亡的文学描写，从现代医学角度来看“圣眷隆重，身体发福，未免举动费力”，可知元春是肥胖症无疑。元春身居后宫，每天肥甘厚味，鸡鸭鱼肉酒，高动物脂肪、高胆固醇饮食。在日常生活中，处处有太监、宫女伺候，衣来伸手，饭来张口，体力活动过少，过多热量消耗不掉，必然变成脂肪储存起来，于是就“发福”了，难免举动费力。元春外表是肥胖，体内可能并有高脂血症、动脉粥样硬化、高血压等。另外，元春在“不得见人的去处”深宫中，心情一直忧闷，日久成身心疾病，而富裕的物质生活更加重她的病情。从“不料此回甚属厉害，竟至痰气壅塞，四肢厥冷”的“痰厥”之症描述来看，元春患的可能是“脑血管意外”。脑血管意外有脑血栓形成致脑梗死和脑出血等类型。贾元春是哪一种就说不清了。

元春的脑血管意外是在肥胖症、动脉硬化、高血压、高脂血症的基础上发生的。这些疾病都和遗传因素有关。我们再来看看书中元春的母亲王夫人、舅舅王子腾、姨妈薛姨妈的相关发病情况。

王夫人的“心口疼痛”

经常困扰王夫人的健康问题是“心口疼痛”，从“瞒消息凤姐设奇谋　泄机关颦儿迷本性”一回，到“中乡魁宝玉却尘缘　沐皇恩贾家延世泽”的二十四回故事情节中，有8处描写了王夫人心口痛发作。似乎每一次发作都有明显的精神刺激诱因。如“元春死后，其哥王子腾在来京的路上也没了。”“王夫人不免暗里落泪，悲女哭弟”（应为兄，文本上是弟），又为宝玉耽忧。如此连三接二，都是不随意的事，那里搁得住，便有些心口疼痛起来……坐不住，叫彩云等扶上了炕。又如邢大舅和巧姐儿的亲舅舅王仁狼狈为奸，密谋将巧姐儿卖给一个进京的外番，牟取暴利。王夫人听说此事顿觉烦闷，一阵心痛，即叫丫环扶着回到自己房中躺下，后来得知探春回来了，才觉心里略好些。

薛姨妈的“左肋疼痛”

王夫人的心口痛是什么病呢？且先看看王夫人妹妹薛姨妈的“左肋疼痛的很”的症状。

“省宫闱贾元妃染恙儿　闹闺阃薛宝钗吞声”一回中，薛蟠娶了“河东狮吼”夏金桂，又将丫环宝蟾勾搭到手纳为妾，引起“家翻宅乱”，每日明争暗斗不休。那一日，夏金桂日间拌嘴，没有对头，“便要借那宝蟾作了醒酒汤儿”，便与宝蟾大吵大闹，吵声轰动几间屋。薛姨妈和宝钗过去劝解，夏金桂非但不听，反与婆婆顶嘴，挖苦了一阵，又指桑骂槐影射小姑宝钗。薛姨妈“万分气不过”，随宝钗出来回屋。因一时被夏金桂这场气怄得肝气上逆，忽然叫道：“左肋疼痛的很！”说着，便向炕上躺下。宝钗也等不及医生来看，先叫人去买了几钱钩藤来，浓浓的煎了一碗，给她母亲吃了。又和秋菱给薛姨妈捶腿揉胸。停了一会儿，略觉安顿些，宝钗又劝了一回，不知不觉地睡了一觉，肝气也渐渐平复了。

王夫人和薛姨妈两姐妹，一个是心口痛，一个是左肋痛，难道有什么内在关联吗？引起心口痛的疾病很多，常见的有消化性溃疡、胆石症、胰腺炎和心绞痛等。引起左肋痛的疾病有胸膜炎、肺炎、肋间神经痛、胰腺炎，带状疱疹和心绞痛。但肺炎、胸膜炎引起的疼痛往往不重，常伴咳嗽；消化性溃疡疼痛多在饥饿或进食后，而且疼痛时间较长，多有反酸；带状疱疹一般沿肋间行走方向疼痛，很浅表，并伴有低热和皮疹；胆石症和胰腺炎引起疼痛一般在餐后，并疼痛持久、连续。王夫人的心口痛和薛姨妈的左肋痛，都在精神刺激后发生，起病突然，卧床休息后缓解，无咳嗽、反酸、发热、皮疹等症状，所以首先应考虑心绞痛。(https://www.daowen.com)

可能都是“心绞痛”

“心绞痛”是心肌缺血或缺氧导致的疼痛，常持续2～10分钟，多在活动时或精神刺激、情绪波动时发作。人体心脏一直在不停地跳动，有节律地收缩和舒张。心脏每天跳动10万次左右，需要大量的营养物质和氧气，以供应能量。当供应心肌血液的冠状动脉狭窄，心肌供血不足时，即可发生心绞痛。心绞痛是冠状动脉硬化性心脏病（简称冠心病）中的一种类型。

那么，冠状动脉为什么会狭窄呢？最常见的原因是冠状动脉粥样硬化，粥样斑块使动脉管腔发生狭窄，也可由精神因素导致冠状动脉痉挛而发生功能性狭窄。一般两种情况可能同时存在。不论器质性还是功能性的原因，都能引起心肌缺血，发生心绞痛。动脉粥样硬化易发生于中老年人，男性40岁以上，女性45岁以上较多见。高血压、高脂血症、肥胖症、糖尿病等都是冠心病的易发因素。

动脉粥样硬化是一种全身性非炎症性的血管病变，受累动脉壁增厚、变硬、管腔缩小、狭窄、失去弹性。主要有细小动脉血管弥漫性增生，中型动脉中层硬化和钙化，危害性最大的是动脉内壁沉积着黄色粥样的胆固醇等脂质物，因此称动脉粥样硬化。主要受累动脉有大型及中型的肌弹力型动脉，常发生在肾动脉、腹腔动脉、主动脉、视网膜动脉、冠状动脉和脑部动脉等。病变进展缓慢，通常在儿童时期就开始发生，继而持续进展，并在中老年时出现症状，不同受累器官，引起不同血管病变的疾病，并出现不同症状，如肾性高血压、眼底出血、心绞痛、心肌梗死、脑卒中等。元春的脑血管意外可能就是脑动脉粥样硬化、高血压的结果。王夫人和薛姨妈的心绞痛就是冠状动脉粥样硬化的结果。

王子腾的猝死

元春的舅舅王子腾突然病死在来京的路上，其死因也可能是心脑血管疾病。“瞒消息凤姐设奇谋　泄机关颦儿迷本性”一回中，正月十七日，王夫人正盼其兄王子腾来京，只见贾琏打听明白了，来说道：“舅太爷是赶路劳乏，偶然感冒风寒。到了十里屯地方，延医调治；无奈这个地方没有名医，误用了药，一剂就死了。”

其实，王子腾“赶路劳乏”是真，但“偶然感冒风寒”这么普通的病症也不至于误诊、误药。因“没有名医，误用了药，一剂就死了”的可能性不大。即使感冒合并肺炎，除非是休克型，否则也不会死得那么快。那么就是心脑血管疾病，如心肌梗死、脑卒中引起猝死的可能性较大。如果有名医、太医，在当时也是无济于事的。

“两死两痛”关联的奥秘

综上所述，元春可能是脑血管意外而死，其母王夫人、其姨薛姨妈可能是心绞痛，其舅王子腾可能是心脑血管疾病引起猝死，都是和动脉粥样硬化有关。动脉粥样硬化的发病机制非常复杂，目前认为它是一种与多基因遗传病有关的多因素长期反复作用下的疾病。多基因遗传病是指多种基因微小缺陷和多种环境因子相互共同作用下，达到一定程度而出现的疾病。王夫人、薛姨妈、王子腾的王氏家族可能就携带动脉粥样硬化的有缺陷基因，并且把这种有缺陷的基因遗传给了贾元春。这就是元春之死与其母王夫人、其姨薛姨妈、其舅王子腾关联的奥秘。

现代医学研究证实，动脉硬化是脑卒中、冠心病的病理基础，高血压、高血糖、高脂血症、肥胖等又是动脉硬化的致病因素，或者叫危险因素、易患因素。近年来，医学研发还进一步发现，肥胖、高血糖症、高脂血症、高血压、痛风等，它们彼此关联，交叉重叠、互为因果，造成恶性循环，这些都与机体“胰岛素抵抗”有关，目前已命名为“代谢综合征”。代谢综合征是动脉粥样硬化的“温床”，是通向心脑血管疾病（如冠心病、脑卒中）的“桥梁”，而心脑血管疾病现已成为威胁人们健康与生命的头号杀手。目前，在美国成人中，代谢综合征的发病率为42％，约占全美总人口的1/3。韩国代谢综合征的发病率占老年人口的2/3。我国的成人随机抽样调查显示，正常体重者的1/12、超重者的1/5、肥胖者的近1/3患有代谢综合征。可见，代谢综合征的发病率之高已令人惊异。近年有研究进一步发现，代谢综合征的病理基础是胰岛素抵抗，胰岛素抵抗具有明显的遗传倾向。

随着经济的发展，人们逐渐富裕，错误追求“多吃、少动”的生活方式，而代谢综合征却是追逐“富裕”的疾病。如历来认为肥胖是“福相”，痛风被称为欧洲的“帝王病”，糖尿病、高脂血症又称为“富贵病”，这些都是“吃得多，动得少”的生活方式惹的祸。贾元春之死就是一个很好的教训。

现代医学还证实，除了动脉硬化与多基因遗传有关外，肥胖、高血压、高血糖、高脂血症都与遗传有密切关系。如父母中有一人是高血压患者，其子女的高血压发生率为28％；父母都是高血压患者，其子女高血压的发病率可达46％；高血压患者的成人兄弟姐妹中，65％可患高血压。而父母血压正常者，其子女高血压的发病率只有3％～5％。又如父母一方患有高脂血症，其子女高脂血症的发病率为50％；父母双方都患有高脂血症，其子女高脂血症的发病率为75％。肥胖症也有明显遗传因素，研究表明父母一方肥胖，其子女患有肥胖症的概率为40％～50％；若父母都肥胖的，其子女患有肥胖症的概率为70％～80％。而体重正常的双亲，下一代仅有10％发展为肥胖。

大量医学流行病学调查研究还发现，冠心病、脑卒中都有明显的遗传倾向。直系上代有脑卒中史者，子女脑卒中的发病率要比直系上代没有脑卒中的人高2.5倍。父母双方都患有冠心病的子女，比双亲无冠心病的子女，冠心病发病率高4倍。父母一方患冠心病者，冠心病的发病率要比双亲正常者高2倍；父母双方早期即患冠心病者，其发病率比双亲正常者高5倍。

当然，遗传因素不是脑卒中、冠心病、高血压、糖尿病、动脉硬化、肥胖等病的唯一发病原因，这些疾病的发生是多种因素长期作用的结果。但是，人们在日常生活中的方方面面都不得不重视遗传因素的影响。

《红楼梦》中，王氏家族的动脉硬化遗传基因就是一个例子。200多年前曹雪芹在创作《红楼梦》时，可能并没有想到疾病的遗传因素，但书中描写的社会生活和社会现实却客观地反映了遗传的关联性。