综合分析选择题

101.解析：钙通道阻滞剂（如硝苯地平）通过阻滞细胞膜L-型钙通道,抑制平滑肌Ca2+进入血管平滑肌细胞内,从而松弛血管平滑肌,降低心肌收缩力,既能发挥抗心绞痛的作用,又能使血压降低,临床上可用于心绞痛与高血压的治疗；卡托普利用于高血压,心力衰竭,高血压急症；厄贝沙坦用于原发性高血压；阿利克仑用于高血压；利血平用于高血压,高血压危象。根据题意,该患者选用硝苯地平更为合适,故本题选E。

102.解析：钙通道阻滞剂（CCB）的不良反应多数是由于过度的扩血管（动脉）作用引起的反射性交感神经兴奋所致。常见的有心功能不全、低血压、面部潮红、头痛、下肢及踝部水肿、牙龈增生等。故本题选C。A项干咳为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的常见不良反应。

103.解析：克服由钙通道阻滞剂所致的水肿,可应用利尿剂（氢氯噻嗪、呋塞米）以减轻症状,但不能根治；或联合应用ACEI,ACEI主要扩张小静脉,并增加静脉床容量,与CCB作用协同,并减轻体液淤积,缓解下肢水肿,卡托普利属于ACEI,故本题选A。

104.解析：吡格列酮为胰岛素增敏剂,可增加骨骼肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性,提高细胞对葡萄糖的利用发挥降血糖疗效,明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平,对餐后血糖和胰岛素亦有降低作用；服药时间与进食无关,应定期测定空腹血糖和HbAlc以监测血糖对本品的反应。故本题选E。

105.解析：体重增加和水肿是胰岛素增敏剂的常见副作用,这种副作用在与胰岛素联合使用时表现更加明显。故本题选C。(https://www.daowen.com)

106.解析：吡格列酮治疗糖尿病时,单药口服治疗,初始剂量可一次15mg或30mg,一日1次,反应不佳时可加量直至45mg,一日1次。故本题选E。

107.解析：无论采用何种给药方式,口服、肌注或静注,应用青霉素或青霉素类复方制剂前,必须做青霉素皮肤敏感试验,故B选项说法错误。使用前务必询问过敏史,青霉素引起过敏与剂量无关；皮试结果阳性者应禁用青霉素,一旦发生过敏反应,应立即给患者皮下注射肾上腺素进行抢救,故A、C、D、E选项说法均正确,故本题选B。

108.解析：青霉素类的结构中具有不稳定母核,易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍或作为溶剂,易失去效价并易致过敏反应,应选用0.9%氯化钠注射液作为溶剂,单剂量容积不宜超过200ml,并且需要新鲜配制,故A、B、C选项说法正确；D选项也为正确说法；青霉素钾不可快速静脉滴注及静脉注射,故E选项说法错误,本题选E。

109.解析：青霉素的典型不良反应有过敏性休克、血清病型反应、溶血性贫血、白细胞计数减少、药疹、荨麻疹等,A、B选项正确；长期大剂量用药可导致菌群失调,出现由念珠菌或耐药菌引起的二重感染,D选项正确；应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡出现吉海反应（又称赫氏反应）,E选项正确。史蒂文斯-约翰综合征不是青霉素的典型不良反应,故本题选C。

110.解析：青霉素是治疗扁桃体炎、梅毒等的首选药物；也可用于流行性脑脊髓膜炎、奋森咽峡炎、放线菌病、莱姆病等；青霉素与氨基糖苷类药物联合应用可治疗草绿色链球菌心内膜炎,但二者不能置于同一容器内给药,故本题选D。