陶弘景与《本草经集注》
《神农本草经》问世后,历经东汉至魏晋南北朝约400多年,本草学有进一步发展,药物知识和用药经验逐步积累丰富,新药品种不断增多。为此南朝梁医家陶弘景对这一时期的药物进行系统总结,撰成《本草经集注》。
(一)陶弘景的生平
陶弘景(456—536年),字通明,晚年又号华阳隐居,卒谥贞白先生,丹阳秣陵(今江苏南京句容)人,南朝梁著名道家、医药学家。据史书所载,陶氏十分好学,“一事不知,深以为耻”,10岁已“读书万余卷,善琴棋,工草隶”,19岁做诸王侍读。齐武帝永明十年(492年),陶氏上表辞禄,隐居句容茅山。梁氏代齐后,陶弘景深受梁武帝器重,朝廷大事常向他咨询,故有“山中宰相”之称。因少时读葛洪《神仙传》,颇受道家思想影响,故在隐居时常遍历名山,寻访仙药,炼丹修道,且兼行医业。陶氏“性好著述,尚奇异,顾惜光景,老而弥笃。尤明阴阳五行,风角星算,山川地理,方图产物,医术本草,著帝代年历”,一生著作较多,除《本草经集注》外,还有《效验方》《药总诀》《补阙肘后百一方》《养生延命录》《养生经》《古今刀剑录》等。
陶弘景在医疗实践中,有感于魏晋以来的本草书,“或三品混糅,冷热舛错,草石不分,虫兽无辨”,不能很好指导临床用药,决心对本草书勘订整理。他不但认真总结前人药学成果和自己用药心得,而且注重搜集民间用药经验,遂以《神农本草经》为基础,撰成《本草经集注》。
(二)《本草经集注》的主要成就
《本草经集注》是陶弘景在整理充实《神农本草经》365种药物的基础上,又从《名医别录》中选出365种药物合编而成的一部药物学著作。其中新增的药物用墨笔书写,《本草经》原收载的药物则用朱笔书写。这种方式,有助于后人对古医药文献的研究。《本草经集注》7卷,收载药物730种。其主要成就如下。
1.补充新药,首创按药物自然属性分类(https://www.daowen.com)
陶弘景对《神农本草经》收载的365种药物逐一进行整理,纠正传抄中的部分错误,并增加新发现的365种药物,使药物品种增加1倍。陶氏鉴于《神农本草经》的“三品分类法”不能准确反映药物性能,于是创用按照药物自然属性的分类法,将药物分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食、有名未用等7类。陶氏所制的药物自然属性分类法,是药物分类的进步,沿用近千年,成为我国古代药物分类的标准。
2.方便临床,提出“诸病通用药”
陶弘景根据临证用药需要,按照药物效用进行分类归纳,提出“诸病通用药”。《本草经集注》以病为纲,列举80多种疾病的通用药物,并注明药性,便于临证选用。如治风通用药有防风、防己、秦艽、川芎等,治水肿通用药有大戟、甘遂、泽泻、巴豆等,这对医生处方用药有很大参考价值。陶弘景创用的按药物效用分类归纳法,亦为后世本草著作所效法。
3.重视炮制,详论药物加工修治方法
《本草经集注》收录药物采集、加工和炮制方法,如介绍中药采集时的去节、去须、去毛、去壳、擘破、细切、捣碎、剉炙、熬、蒸等操作方法和药物修治的具体要求。同时,对药物采集的时月、古称分量折合、丸散汤膏的制法要点、煎汤合药注意事项、药物炮制和制剂方法等内容,均有详细论述。该书还介绍汤剂、酒剂、散剂、丸剂、膏剂5种剂型。
《本草经集注》是这一时期主要的本草著作,继《神农本草经》之后药物的又一次整理和总结。该书初步确立本草著作的编写新体例和中药分类新方法,在本草史上占有重要地位,是一部具有重要历史价值的本草学著作。《本草经集注》已佚,主要内容保存在《证类本草》等书中,日本森立之、今人尚志钧、严世芸等各有其辑复本。