四、伤科

四、伤科

现存最早的骨伤科专著是蔺道人的《仙授理伤续断秘方》。蔺道人是一位精通骨伤诊疗的僧人,在唐武宗“灭佛”期间,抵达江西乡村。将自己的医学理论知识、诊疗技术和《理伤续断秘方》,毫无保留地传授给一位经常热心帮助他的彭姓老者。此后,蔺道人就隐居异地。(https://www.daowen.com)

《仙授理伤续断秘方》主要论述骨折与关节脱臼的治疗,特别对于一般骨折的治疗原则,至今仍为骨科临床所遵循。其主要成就是:①较为系统地论述骨折的治疗常规,包括骨折部位冲洗、牵引、复位、敷药、夹板固定等具体步骤。对开放性骨折则主张先用快刀扩大创口,然后再清创、包扎。②针对骨折复位固定,提出动静结合的治则。确保骨折复位后在有效固定的同时,患肢进行适当活动,以利更快恢复其生理功能,减少骨折后遗症的发生。③治疗肩胛骨脱臼,首次采用“椅背复位法”,这是世界医学史上的首创。使用衬垫固定,运用伸拔、对臼、捺正等手法复位。操作方法简便易行,治疗效果良好。④该书收载40余首处方,运用外洗、外敷、内服等多种治法,成为后世骨伤病治疗的典范。由此可见,《仙授理伤续断秘方》是一部既有文献价值,又有临床价值的骨伤科专著。