十二、法医

（一）法医的发展概况

法医是一门特殊的应用医学，我国早就有法医检验的记载。《礼记·月令》载有瞻伤、察创、视折、审断，表明当时已有医学检伤。1975年出土的云梦秦简大部为秦律的问答、治狱的文书程式，有些简文是先秦时期法医检验的珍贵资料。五代末，和凝父子于后周广顺元年（951年）撰《疑狱集》，是中国现存较早的法医著作。宋代政府推行严厉的刑法，制订相应的司法制度，规定检验法令，明确检验人员的分工和职责，确定检验格式和伤情轻重的标准。还出现内容较丰富的法医学文献和著作，如郑克《折狱龟鉴》提出“情迹论”，重物证，反对酷刑；桂万荣《棠阴比事》，以《疑狱集》《折狱龟鉴》为基础，收载活体检验和尸体检验等内容。南宋政府在淳熙元年（1174年）、嘉定四年（1211年）先后颁布《验尸格目》和《检验正背人形图》，是中国古代法医史上的两篇重要验尸文件，标志着法医日益规范。淳祐七年（1247年），宋慈总结了自己一生的执法经验，撰成《洗冤集录》。元朝元贞三年（1297年），元政府颁布《结案式》，是又一部重要的法医文件，首次同时提到与现代法医学相似的三大组成部分：尸体检查、活体检查和物证检查。至大元年（1308年），王与总结前人经验，撰成《无冤录》。该书保存了《平冤录》佚文，介绍元代相关的检验法令，指出《洗冤集录》的一些错误。而代表这一时期法医成就者，当推《洗冤集录》。

（二）宋慈与《洗冤集录》(https://www.daowen.com)

宋慈（1186—1249年），字惠父，建阳（今属福建南平市）人。进士出身，历任主簿、县令、通判兼摄郡事等职。他总结3次出任提典刑狱官的执法经验，请教医师，于淳祐七年（1247年），撰成《洗冤集录》5卷。其自序说“狱事莫重于大辟，大辟莫重于初情，初情莫重于检验。”该书包括四方面内容：一为条令和检复总说，包括宋代历年公布条令29则及验伤、辨伤、验尸、辨尸、验骨、辨血等；二为各种殴杀、缢溺的检验和辨识；三为疑难杂说、尸伤检验，涉及中毒、服毒的检验；四为急救和治疗中毒、服毒等。该书强调法医必须带领仵作“即时亲验”，验尸时“切勿厌恶尸气，高坐远离，香烟熏隔，任听仵作喝报”。检查程序分为初验、复检，详细规定各种验尸格式和方法。先看顶心发际、耳窍、鼻孔、喉内、粪门、产户，凡可纳物之处，恐防暗插钉签之类，甚至连光线明暗都要考虑在内，足见检验之细致。

对各种机械性死因的鉴别，该书着重区别或鉴定为何物所伤，生前伤抑或死后伤，自杀还是他杀，提出4种机械性窒息死亡的方式：自缢、勒死、溺死和外物压塞口鼻死。并把自缢致死的绳套细分为活套头、死套头、单系十字、缠绕系4种，指出脚到地、膝跪地、卧于床等体位均可缢死。宋慈进一步指出“八字不交”是自缢索沟的重要特征，牙齿出血也是鉴别窒息死亡的重要证据，这些见解都已为现代法医学所证实。该书把机械性损伤分为“手足他物伤”和“刃伤”两类，以伤口有无出血和肌肉组织的收缩情况，作为判断生前或死后损伤的依据。对生前烧死和死后焚尸的区别：凡生前被火烧死者，其尸口鼻内有烟灰，手指皆蜷缩；若死后烧者，手足虽蜷缩，然口内无烟灰；若不烧及两肋骨及膝骨，手足亦不蜷缩。《洗冤集录》还记载用滴血法作为直系亲属亲权的鉴定方法，即将父母与子女的血液合在一起，视能否融合来作鉴定；或将子女的血液滴在骸骨上，亲生者则血入骨，反之不会。该法的实际效果并不可靠，但所包含的血清检验理念，无疑十分可贵。

该书材料充实，内容丰富，分析透彻，切合实际，成为后世处理死伤狱断案的法典和依据。13～19世纪，《洗冤集录》不仅在我国沿用600年之久，还先后被译成朝、日、德、英、俄等各种文字，流行国外。