（3）格列奈类药物

那格列奈：主要经肝脏代谢，83%自肾脏排出(其中有12%~14%为药物原形)，<10%自粪便排出。当肾功能降低时，那格列奈的活性代谢产物增加，故CKD3~4期以及肾移植的患者使用该药时应减少剂量；透析患者避免使用该药。(https://www.daowen.com)

瑞格列奈：92%的代谢产物经胆汁排泄进入粪便，8%的代谢产物经肾脏排泄进入尿液。该药快速起效、作用时间短，低血糖发生相对少。轻、中度肾功能不全患者可不用调整剂量，但对重度肾功能不全的患者应特别小心。