桥本甲状腺炎是怎么回事

桥本甲状腺炎是一个日本人首先发现并报道的自身免疫性甲状腺病（AITD），又称“桥本病”。通俗一点就是患者的免疫系统把甲状腺当做“外敌”，进行了错误的攻击而导致的一系列症状。

“桥本病”是造成“甲减”的最常见原因。抗体是免疫系统产生的用来捕获外敌的工具。在“桥本病”中，免疫系统产生的叫抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），其破坏甲状腺的正常功能，减少甲状腺激素的生成，从而导致“甲减”。

目前临床上尚无有效的方法治疗免疫系统的这种功能紊乱，那么，针对“桥本病”我们能做些什么呢？首先就是及时诊断桥本病导致的“甲亢”或“甲减”，并针对高危因素进行干预，比如控制碘的摄入、控制感染、应激反应等等；其次就是通过检测TPOAb、TRAb等指标，对疾病的发展、患者症状进行有效的治疗控制。临床上，TPOAb一般是终身异常的，并不会随着病情的好转而降低。TPOAb的高低和疾病的严重程度没有关系，不要让其影响到了患者的心情。

“桥本病”是一个终身性的免疫性疾病，目前临床上无有效根治的方法，其最主要的是影响甲状腺功能，导致“甲减”。所以，确诊后只需要定期检测甲状腺功能，及时纠正其导致的“甲减”即可。此外，一旦确诊“桥本病”，我们还建议患者要定期复查甲状腺超声，尽早观测到是否有甲状腺肿瘤的形成或者病变。(https://www.daowen.com)

（刘　晟）

—专家简介—

刘　晟

刘晟，上海长征医院普外科副主任医师，副教授。