空腹血糖正常就一定没有糖尿病吗

空腹血糖指至少8小时内没有任何可产生热量食物的摄入，早晨空腹所测定的血糖值，可以适量饮水。仅通过测定空腹血糖来诊断糖尿病是不准确的。

糖尿病的诊断需要测定空腹血糖、任意时间血糖或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中的2小时血糖才能判断。符合以下3方面的均可诊断。①糖尿病症状加上随机血糖≥11.1毫摩/升；②空腹血糖≥7.0毫摩/升；③OGTT2小时血糖≥11.1毫摩/升。上述测定到的血糖值需要重复测定予以证实。任意时间指一天中的任何时间，不考虑上次进餐时间及食物摄入种类和量。糖尿病症状指多尿、烦渴多饮和不能用其他疾病解释的体重减轻。根据以上解释，仅测定空腹血糖并不能排除糖尿病，比如体检时。尤其在2型糖尿病的早期，餐后血糖升高往往早于空腹血糖升高。所以建议在糖尿病筛查时，要同时测定空腹血糖和任意时间血糖，才能准确地判定是否有糖尿病。

空腹血糖正常值为＜6.1毫摩/升、随机血糖和OGTT2小时血糖正常值为＜7.8毫摩/升。当空腹血糖值为6.1～7.0毫摩/升、OGTT2小时血糖值为7.8～11.1毫摩/升，称为糖调节受损，也称为“糖尿病前期”。这种情况也是需要进一步判定是否有糖尿病，并请专业医务人员指导如何逆转“糖尿病前期”到正常血糖，以防止糖尿病的发生。

（宋利格）(https://www.daowen.com)

—专家简介—

宋利格

宋利格，医学博士，同济大学附属同济医院内分泌代谢科副主任医师、副教授、硕士生导师。

临床擅长：糖尿病、骨质疏松、甲状腺疾病、垂体和肾上腺疾病的诊治。主攻方向：骨质疏松的鉴别诊断和治疗。