怎样知道有没有糖尿病神经病变

糖尿病患者们经常会担心自己发生神经病变，因为糖尿病神经病变是引起足部溃疡、坏疽甚至是截肢的最主要的罪魁祸首，也是引起生活质量严重下降的起点。那么在患了糖尿病之后，怎么可以知道有没有发生糖尿病神经病变呢？

首先可以关注一下自己有无糖尿病神经病变典型的症状，如下肢出现麻木感、烧灼感、刺痛感，下肢出现乏力、抽筋或隐痛，以及这些症状有无在夜间加剧，有无在行走的时候减轻，有无曾因疼痛或不适而从睡眠中被惊醒。当你告知医生有上述症状时，医生首先会仔细询问麻木情况，麻木诱发原因、部位、时间、合并其他表现，等等。然后医生会做相关的体格检查，如踝反射、128赫兹音叉振动觉检查、10克单纤维尼龙丝检查、温度觉检查、针刺检查等以明确有无糖尿病神经病变的体征。根据糖尿病神经病变的症状和体征，则基本可以确定是否已经发生了糖尿病神经病变。但是应指出，如果没有症状也要定期筛查糖尿病神经病变。(https://www.daowen.com)

在一些特殊情况下，医生还会选择神经电生理检查、一些血液化验检查如维生素B12和甲状腺功能等，甚至行腰椎穿刺检查等，以鉴别神经损伤的原因是否为糖尿病引起。

（李益明）