手麻脚麻是糖尿病神经病变吗

糖尿病者最常见的手脚麻木原因为糖尿病神经病变。这种发麻一般从足部开始，两个脚常都会出现麻木，甚至疼痛、虫爬感、灼热感等症状，有时行走时有如脚踏棉花的感觉。这种麻木主要原因为血糖升高引起的神经传导障碍和末梢神经损害，主要发生在病程较长、血糖控制不佳或近期血糖波动较大患者。

足部麻木还应注意有无维生素缺乏、腰椎间盘突出或椎间孔狭窄或坐骨神经病变等情况，这些疾病还常伴有大腿明显无力、腰部或臀部明显疼痛等症状。当糖尿病患者如果突然出现了一侧肢体麻木，可以是一侧上肢或下肢或者半身麻木，应警惕“中风先兆”，常合并说话不利索、眩晕、视物不清、吞咽困难等症状。糖尿病患者如果出现环指、小指、中指麻木，或者五个指头全麻，或者前臂、上臂麻木而脚麻不明显时应考虑到颈椎病，特别是存在颈部僵硬或者麻木情况与头部转动有关时更应警惕。糖尿病患者如果经常发生手指抽筋，而且伴有手掌阵阵发麻情况时应警惕“腕管综合征”，这种病会出现拇指、示指、中指间歇性麻木、刺痛或灼热感。(https://www.daowen.com)

（李益明）