肿瘤骨转移放射性核素治疗的注意点是什么

恶性肿瘤发生骨转移后，可导致顽固性骨疼痛、功能障碍及病理性骨折等一系列临床表现。 目前，放疗是最常用的姑息治疗方法，能有效控制骨转移肿瘤病灶并有助于缓解疼痛，但是，当出现多发性和广泛性骨转移时放疗的应用价值十分有限。骨转移癌还可采用外科手术、激素疗法、化学药物治疗、放射性药物治疗及中药治疗等，其中，放射性药物内照射治疗和粒子植入治疗是近年来发展较快的一种新方法，临床上用于治疗转移性骨肿瘤伴骨痛的疗效较好，已得到了广泛应用和肯定。

但是，对于肿瘤骨转移患者采用放射性核素治疗时，应严格控制适应证，并加强对药物购入交接、患者服药及服药后的管理。对于接受放射性药物治疗的患者，应在其体内放射性核素活度降至一定水平后才能出院；应加强管理以防止发生潜在的事故性医疗照射，例如，防止粒子植入剂量与处方剂量不符、放射性药物量发放错误等导致的不良后果。尤其是需注意对怀孕和哺乳妇女的放射防护与管理，除非有明显的临床指征，怀孕或可能怀孕的妇女应避免服用放射性药物；哺乳期妇女服用放射性药物后，应暂时停止哺乳至放射性药物经乳汁排出的量不会再影响婴儿为止。(https://www.daowen.com)

（朱国英）