胎儿侧脑室增宽是怎么回事

82.胎儿侧脑室增宽是怎么回事

生活实例

临床上有些孕妇在产科超声检查时被告知胎儿侧脑室有增宽,顿时感到非常疑惑和紧张:“侧脑室增宽是什么意思?是不是说我的宝宝脑子有病呀?到底要不要紧?”

所谓脑室是指脑内的腔隙(共四个),包括侧脑室一对,第三、第四脑室各一个,它们彼此相通,内有脑脊液充填。而脑脊液的主要功能是保护脑和脊髓免受震荡,并通过血管周围间隙供给脑营养,输出代谢产物。当脑脊液产生过多或循环通路受阻,这时脑脊液就会积聚起来,脑室随之增宽。

超声医生判断胎儿脑室正常与否,不仅仅局限于观察它的宽度,还要观察它的形态以及左右两侧脑室是否对称,同时也会观察脑室内的脉络丛(产生脑脊液的主要结构)有无形态和结构的异常。其中,侧脑室增宽是最为常见的脑室异常。

目前国内超声测量胎儿侧脑室的宽度一般是在胎儿丘脑平面测量侧脑室后角的宽度,它在整个孕期的正常值都应小于10毫米,如轻度增宽可定期复查随访,宝宝不一定真的有病。但明显的侧脑室增宽伴形态异常则需要排除胎儿中枢神经系统的异常,比如胎儿胼胝体缺失时侧脑室就呈泪滴样改变,出生后可能会出现智力轻度低下、精神发育迟缓、癫痫等表现,这时胎儿中枢神经系统的磁共振(MRI)检查将有助于进一步明确诊断。

(幸文琼)