婴儿两条腿长短不一致，超声检查来帮忙

婴儿腿部皮纹是否对称及两条腿长短是否一致，是社区卫生服务中心医务人员对产后新生儿常规观察内容，其目的是筛查是否存在婴幼儿早期发育性髋关节发育不良。

发育性髋关节发育不良以往称为先天性髋关节脱位和髋关节发育不良，但研究发现其并不是先天性疾病，而是小儿骨关节发育过程中形成的髋关节发育不良，且是一种可预防的疾病，故称之为发育性髋关节发育不良。

经过早期诊断和治疗，大部分的病例能够恢复到结构与功能完全正常的髋关节；如果延迟诊断和治疗，可能导致不同程度的关节畸形、功能障碍。

传统的X线平片检查通过对髋关节骨性结构形态的观察和髋臼指数的测量来诊断。然而，3个月以下的婴儿由于股骨头骨化核未出现，髋臼未成熟，致诊断的假阴性率高；加之由于X射线的危害，难以被家长所接受。超声检查不仅能静态观察髋关节形态，还可评估髋关节稳定性，且无放射性损伤，可多次复查，目前已经成为6个月以内婴儿的首选筛查与诊断方法。

·髋关节超声检查分型

发育性髋关节脱位治疗需要坐位石膏或挽具固定髋关节于屈曲外展位，对于D型、Ⅲ型、Ⅳ型，则必须先经手法、牵引或利用复位装置进行复位。

（李　銮）