少年“蛋疼”忍不得，睾丸超声检查需及时

101.少年“蛋疼”忍不得，睾丸超声检查需及时

生活实例

常常有青少年期（尤其是青春期）的男孩发生“蛋疼”，刚开始时自己忍着不说，直到疼得受不了才告诉家长。家长带着孩子来做检查，超声检查时发现典型的睾丸扭转超声表现。有些发病时间较长的患儿，睾丸已经因缺血而坏死，必须切除。

睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。睾丸的解剖变异、剧烈地突然变换体位都有可能引发睾丸扭转，导致睾丸缺血。睾丸是否能被保留取决于缺血的程度和时间，一旦确诊必须急诊手术，以最大可能地挽救睾丸。因此，孩子睾丸疼痛时家长应该引起足够的重视。然而，青少年期的孩子比较在意自身生殖器官的隐私，不愿意跟家长交流沟通，延误了诊治，个别儿童因此丧失生育能力，酿成终身不幸。

那么，家长该如何判断孩子可能发生了睾丸扭转呢？一般来说，睾丸扭转发病急，发病前多有剧烈运动或者碰撞史，患儿一侧阴囊剧烈疼痛，并有下腹部及腹股沟疼痛感，部分可出现恶心、呕吐。患侧睾丸在阴囊内的位置较健侧要高一些，阴囊会有红肿，触痛。超声检查是诊断睾丸扭转的首选方法，怀疑孩子有睾丸扭转的可能时，一定要尽快到医院做检查。

睾丸扭转的典型超声表现为：患侧睾丸体积增大，内部质地不均匀；患侧睾丸内血流完全消失或与健侧相比明显减少；有时可显示扭转的精索，呈“旋涡征”。由于牵涉到是否需要急诊手术，超声诊断的及时、准确显得尤为重要。

特别提醒

生活中，家长还需加强对青少年期儿童生理、心理知识的学习，适当地对孩子进行辅导和教育，让他们对自己的身体有一定的认识。一旦发现异常情况能及时与家长沟通，尽快得到诊治，避免悲剧的发生。

（胡慧勇）