76.糖尿病什么时候需用胰岛素治疗
老年糖尿病发生下列情况时，必须接受胰岛素治疗。
（1）发生糖尿病急性并发症时：糖尿病酮症酸中毒或反复出现酮症、糖尿病高血糖高渗状态、糖尿病乳酸性酸中毒时。
（2）糖尿病视网膜病变发展至增生期，血糖水平较高。
（3）糖尿病肾脏病变。
（4）糖尿病神经病变导致严重腹泻、吸收不良综合征等。
（5）糖尿病合并严重感染、创伤、大手术、急性心肌梗死及脑血管意外等应激状态。
（6）肝功能及肾功能不全。(https://www.daowen.com)
（7）妊娠期及哺乳期。
（8）口服磺脲类降糖药继发失效。
（9）患者同时患有需用肾上腺皮质激素或垂体前叶激素治疗的疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、哮喘及垂体前叶功能减低等。
（10）显著消瘦。
（拓西平）
