双相障碍何时可以停止治疗

62.双相障碍何时可以停止治疗

双相障碍是一种容易复发的疾病,终身复发率达90%以上。因此,双相障碍的治疗需要巩固治疗和预防复发的治疗。双相障碍的治疗目标,不仅仅是控制病情,更需要关注预防复发、社会功能的康复和生活质量。根据《中国双相障碍防治指南》,双相障碍的治疗分为急性期、巩固期和维持期。维持期治疗目的在于治疗发作间隙期亚症状、提高心理社会功能、防止新的躁狂/轻躁狂或抑郁发作、维持持续的心境稳定。对于患者而言,仅有症状缓解是不够的,还需要全面功能的恢复。因此,在预防治疗中,药物治疗外应辅以心理治疗,通过心理干预传递药物相关知识和理念,提高药物治疗依从性。在预防复发的过程中,由于药物潜在的伤害可能,有必要去评估个体治疗过程中的利弊风险,以平衡疗效和安全性。

急性期治疗一般6~8周,巩固期治疗一般2~3个月(躁狂发作)和4~6个月(抑郁发作),而维持期治疗时间需要医生仔细评估,包括症状特点、发作次数、心理事件、酒精等精神活性物质的使用、社会支持系统等多种因素。一般地说,维持期治疗短则2~3年,长则5年,甚至有些复发风险很高的患者,可能需要长期或终身服药。(https://www.daowen.com)

(洪 武)