长期服安定类药物会不会痴呆

痴呆是指较严重的、持续的认知障碍。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变，而没有意识障碍，主要包括阿尔茨海默病、血管性痴呆等。多起病缓慢，病程较长，故又称为慢性脑综合征。痴呆主要发生于老年期，而且年龄愈大，患病率愈高。根据国际疾病分类第10版（ICD10）诊断标准，诊断痴呆的基本条件就是记忆和思维的减退，典型的记忆损害影响新信息的识记、贮存和再现，而远期记忆不受影响，但在痴呆晚期对于以前学过和熟悉的资料也可能会丢失。

安定类药物均属于苯二氮䓬类，为苯二氮䓬受体的激动剂，其药理机制就是加强γ氨基丁酸（GABA）在中枢神经系统各部位的抑制作用。其主要药理作用，除了抗焦虑、抗惊厥、骨骼肌松弛及镇静催眠以外，还具有遗忘作用。地西泮和劳拉西泮在治疗剂量时就可以干扰记忆通路的建立，从而影响近事记忆。

长期服用安定类药物，一定程度上会影响到近事记忆，但并不一定就会导致痴呆。然而，痴呆患者如果长期使用安定类药物却可能会加重病情。安定类的药物，通过减少神经细胞的兴奋性来镇静催眠，药物长期抑制大脑神经细胞的兴奋性，久而久之就会损伤大脑细胞，造成永久性的伤害，影响记忆力、认知能力等，加速老年痴呆进展。(https://www.daowen.com)

（李晨虎）