如何管理痴呆老人的用药

痴呆老人常服用改善认知功能的药物，出现精神和行为症状时也会给予必要的精神药物。他们往往还患其他躯体疾病，所服药物一般较多，因此药物管理很重要。

（1）合理放置：药物应放在老人拿不到或找不到的地方，避光防潮保存，根据不同功效分类放置，避免误食。定期检查药物是否过期，并及时更换。

（2）安全服药：痴呆老人常忘记服药、服错药、重复服药，所以需专人帮助按医嘱定时定量给药，配药时和医师商议尽量使用易吞咽药物，并了解药物的一般药理作用，确保正确服药，待老人服药后检查是否有遗漏。

（3）观测变化：需观察服药后是否有效，哪些方面出现改善，同时也需细心观察，如饮食、大便、血压、心率及常见的不良反应，如出现精神行为症状加剧时，要及时就医调整治疗方案。(https://www.daowen.com)

（4）拒药对策：痴呆老人认知功能全面减退，往往不认为自己有病，猜疑被害也常见，认为给其服药是毒害他，所以他们常常拒绝服药，此时需要耐心向患者解释、说服。对坚决拒服药的患者，可将药研碎藏在食物中让其吃下，要看着患者把药服下，防止其在无人看管时将药吐掉。

（占归来）

— 专家简介 —

占归来

占归来，上海市徐汇区精神卫生中心主任医师。

熟悉各类常见、疑难精神障碍的诊治，专注于心境障碍的临床诊治及心理危机干预。