应急预案制订的要求逐步完善
“凡事预则立,不预则废。”要做好突发公共卫生事件应急处置工作,首先必须做好计划,也就是形成应急预案。SARS危机之后我国突发公共卫生应急预案经历了从无到有的发展阶段,正逐步走向“横向到边、纵向到底”的卫生应急工作预案体系。截至目前,我国突发公共卫生应急预案包括《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》;部门预案有《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》、《国家重大食品安全事故应急预案》、《非职业性一氧化碳中毒事件应急预案》、《高温中暑事件卫生应急预案》、《核事故和辐射事故卫生应急预案》、《卫生部突发中毒事件卫生应急预案》等。
2003年SARS疫情暴发后,于当年的5月,国务院即出台了《突发公共卫生事件应急条例》,指出国务院卫生行政主管部门制定全国突发事件应急预案,省、自治区、直辖市人民政府应根据全国突发事件预案,结合本地实际情况,制定各行政区域突发事件应急预案,条例同时规定了国家突发事件应急预案应包括的主要内容。
为保证突发应急工作规范、科学、有效地进行,2006年,在《国家突发公共事件总体应急预案》的基础上,我国颁布了《国家突发公共卫生事件应急预案》;并颁布了《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》,旨在减少突发事件中的人员伤亡和健康危害,提高卫生部门应对突发公共事件应急反应能力和医疗救援水平。
2006年,卫生部在《关于加强领导、完善机制全面推进卫生应急工作的通知》中进一步明确指出:“各部门及时总结《国家突发公共卫生事件应急预案》和《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等各类预案实施过程中的工作经验,根据需要不断完善各级各类卫生应急预案,加强对应急预案的动态管理,建立动态修订机制,经过演练和应急实践,检验预案编制的完备性、应用的可操作性和流程的合理性,不断增强预案的针对性和实效性,逐步构建‘横向到边、纵向到底’的卫生应急工作预案体系。”(https://www.daowen.com)
2006年12月,国务院办公厅印发了《突发公共卫生事件社区(乡镇)应急预案编制指南(试行)》,用以指导城市街道办事处(乡镇人民政府)编制社区(乡镇)的突发公共卫生事件应急预案,提高基层突发公共卫生事件应急处置能力。
可见,从明确制定预案到预案的具体要求,再到预案编制指南,突发公共卫生事件应急预案的制定工作也逐步清晰。此外,对一些具体类别的突发公共卫生事件,有关部门也出台了一系列针对性的文件。为规范和指导应对突发重大食品安全事故的处理工作,有效预防、积极应对、及时控制重大食品安全事故,国务院于2006年颁布了《国家重大食品安全事故应急预案》;同年,卫生部等十个部门共同制定了《非职业性一氧化碳中毒事件应急预案》,旨在有效预防和及时控制非职业性一氧化碳中毒事件,指导和规范非职业性一氧化碳中毒事件的应急处理工作。2007年,为及时有效地预防和处置高温中暑事件,指导和规范高温中暑事件的卫生应急工作,卫生部和中国气象局共同制定了《高温中暑事件卫生应急预案》。 2009年,为减少核事故和辐射事故造成的人员伤亡和社会影响,高效规范开展卫生应急工作,卫生部制定了《核事故和辐射事故卫生应急预案》。2011年,为进一步做好突发中毒事件卫生应急工作,卫生部组织制定并印发了《卫生部突发中毒事件卫生应急预案》。
另外,各级政府也根据各地区的实际情况,制定了本地区的公共卫生应急预案,如云南省政府于2004年制定了《云南省人民政府突发公共事件总体应急预案》;浙江省义乌市于2008年制定了《义乌市卫生系统突发公共卫生应急预案》;浙江省温州市永嘉县政府于2011年制定了《永嘉县突发公共卫生事件应急预案》。基层组织为做好辖区内突发公共卫生事件预防控制与医疗救治工作,也编制了各社区的突发公共卫生事件应急预案,如安徽省合肥市七里塘社区制定了《七里塘社区突发公共事件总体应急预案(修订)》,沈阳市沈河区六合社区制定了《六合社区突发公共事件应急预案》等。