一、一般特点

更新于 2026年11月11日 版权声明
一、一般特点

根据文献报道,在美国,骨巨细胞瘤占所有原发性骨肿瘤的3%~5%,占所有成人良性骨肿瘤的20%。骨巨细胞瘤在中国和印度更常见,可以占所有原发性骨肿瘤的20%。

骨巨细胞瘤常见于20~40岁的人群,在青少年及儿童中较为罕见,大于65岁的病例不足10%。许多文献表明,女性发病率略高于男性,男女比例约为1∶1.2。在Goldenberg等对218例骨巨细胞瘤患者的研究中,来自城市的占73%,来自乡村的占27%。

骨巨细胞瘤最常发生在长骨干骺端及骨骺区域(85%),尤其是膝关节附近。最常见的发病位置依次为:膝关节周围(股骨远端 、胫骨近端)、股骨近端、桡骨远端 、胫骨远端。约10%的骨巨细胞瘤发生在脊柱,最常见于骶骨,发生在椎体的骨巨细胞瘤不足3%。也有小部分骨巨细胞瘤发生于扁骨、手或足的小骨头(约5%)。在具有开放骺板的儿童,骨巨细胞瘤可集中在干骺端及邻近骺板处。但目前还没有骨巨细胞瘤通过未融合干骺端扩展到骨骺的报道。(https://www.daowen.com)

骨巨细胞瘤的恶变,又称为“骨巨细胞瘤中的恶性肿瘤”,目前普遍报道的发生率占所有骨巨细胞瘤的2%~9%。但由于其发生率很低,目前相关的流行病学研究涉及的样本量都较少,因此该数据可能不完全可靠。

骨巨细胞瘤远处转移的发生率为1%~9%。转移可以发生在良性的骨巨细胞瘤,但恶变后的骨巨细胞瘤和脊柱骨巨细胞瘤的转移发生率可能会更高。最多见的是肺部转移,发生于大约3%的患者。四肢骨巨细胞瘤肺转移的发生率为1.8%~9.1%,脊柱骨巨细胞瘤肺转移发生率为13.5%。在复发的骨巨细胞瘤患者中,肺转移的发生率将提高6倍。从发现原发肿瘤到发现转移的间隔时间为2~3年,但也有患者可能在发现原发肿瘤时便已查出存在肺转移。除了肺,骨巨细胞瘤还可能转移到皮肤、局部淋巴结(纵隔淋巴结 、主动脉淋巴结 )、乳腺、腹腔脏器、腹膜后区、其他骨与肌肉等。

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