六、骨巨细胞瘤恶变的预后
关于恶变后的骨巨细胞瘤的预后,由于样本量很少,随访时间也较短,目前还没有可靠的统计学研究。美国的Beebe-Dimmer和他的研究团队收集了1975—2004年美国国家癌症协会的数据,调查范围涉及26%的美国人。他们的研究显示,在美国,骨巨细胞瘤恶变后的5年生存率为84.2%,平均生存时间是11年11个月。老年人和首次诊断时肿瘤分期高的患者,死亡率相对较高。Anract等的研究则认为,对于恶变的骨巨细胞瘤,虽然外科手术结合化疗的1年生存率高于单纯手术治疗,但是5年生存率和生存曲线没有统计学差别。在散在的研究数据中,对于恶变的骨巨细胞瘤,5年无瘤生存率为50%~80%,5年生存率为30%~80%。接受过更积极或激进治疗(如截肢手术)的患者,可能能获得相对较高的生存率。(https://www.daowen.com)
原发性和继发性骨巨细胞瘤恶变的预后目前也没有确切的大样本数据,但现在普遍认为,两者的预后都不佳,继发性骨巨细胞瘤中的恶性肿瘤,尤其是放疗后出现的恶性肿瘤,预后可能比原发性的更差。