宫颈癌筛检

宫颈癌筛检

宫颈癌筛检是女性另一大重要的健康问题。这类筛检可以检测出异常细胞并且捕捉到癌前病变。巴氏试验(或称巴氏涂片)就是其中最为常规的医学检测方法。在巴氏试验中,通常用一个小刮片或者宫颈拭子来刮取宫颈细胞的样本,随后将样本涂布在显微镜玻片上形成细胞涂片,然后再保存在防腐液中,送到实验室进行分析。来自美国国家癌症研究所和英国国家医疗服务体系的最新指南推荐:女性每3年进行一次巴氏涂片的筛检。在英国,与其乳腺筛检项目相似,妇女每3年会收到一封筛检邀请信。澳大利亚的宫颈癌筛检项目则推荐18~69岁女性每两年进行一次巴氏涂片筛检。如果用具体数字来讲的话,2007~2008年间,英格兰约有320万女性(年龄在25~64岁)接受了宫颈癌筛检。一旦筛检出异常结果,患者可能仅需进行相对简易的治疗来清除异常细胞。治疗方案包括有激光疗法、冷冻疗法(或冰冻),或者电刀切除术。

同样,这项筛检也是颇有裨益的。在接受常规筛检的女性中,大约75%的宫颈癌得到了预防。回顾历史,便可发现随着时代在进步——即便是在20世纪40年代的美国,宫颈癌仍然是育龄期妇女的主要死亡原因。而就在20世纪50年代,由于巴氏涂片这项检测问世后,使得1955~1992年宫颈癌的发生率下降了74%。宫颈癌也已经从美国妇女最常见的癌症之一下滑至第14位。然而很遗憾,在全世界仍然有些地方难以普及和负担这项筛检。宫颈癌是第三大常见的癌症死亡原因,每年约有30万人死于宫颈癌,它所带来的全球负担非常重。令人欣慰的是,宫颈癌筛检的确显现了成效,而我们所要做的就是将其推广至全世界。(https://www.daowen.com)

技术角度来讲,这项筛检仍然有改进空间。由于设备的不同以及人工操作的失误,在对得到的样品进行涂片时,有时不免会破坏这些细胞,由此造成假阳性的读片结果。也就是说,“异常细胞”的检出是由于对样品的不当操作而产生的,并非真的来自于该病人本身。而现在,一种被称为“液基巴氏试验”的样本处理新技术正在兴起。在这项处理技术中,获得的细胞样本会用液体防腐剂冲洗,把细胞从工具中洗脱出来,并且涂片是由实验室的自动装置而非人工制作。再加上是由计算机自动读片,因而也大大减少了人工读片可能存在的失误。

宫颈癌筛检需要坚持,尽管最新的宫颈癌疫苗可以使70%的宫颈癌得到防护,但宫颈癌疫苗仍有30%的可能无法发挥其作用。要记住,疫苗并不可能百分之百消灭宫颈癌,因而我们不能掉以轻心。这些观点需要反复强调,只有这样我们才不会在减少宫颈癌发病的道路上半途而废。