肾癌如何分期、分级

32.肾癌如何分期、分级

(1)肾癌临床分期

图示(https://www.daowen.com)

(2)肾癌分级

到目前为止,Furhrman核分级是应用最广泛的肾细胞癌的核分级系统,也是目前被广泛认同的肾癌预后判断的独立指标之一,该指标根据癌细胞核大小、形状和核仁是否明显而分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。1997年WHO(世界卫生组织)推荐将Fuhrman核分级中的Ⅰ和Ⅱ级合并为一级即高分化、Ⅲ级为中分化、Ⅳ级为低分化或未分化。一般来说,Fuhrman核分级越高,复发的风险也越高,3年生存率和癌症特定生存率明显较低。肾癌患者应及早进行Fuhrman核分级系统病理检测,帮助判断疾病进展和预后、复发和转移风险,尤其是肾透明细胞癌和乳头状肾细胞癌。对于那些核分级较高的患者,要密切随访,以便早期发现转移,并遵医嘱,在医生指导下,选择合理的靶向药物,以获得更好疗效。