174.什么是输尿管囊肿
输尿管囊肿是在输尿管进入膀胱后其终末端发生膨大,它不是肿瘤。囊肿的体积大小不等,小的直径不到1厘米,就在输尿管开口的范围;大的直径可以有3~4厘米,而且可以进入后尿道,这个主要发生在肾脏和输尿管重复畸形的情况下。小的囊肿并不意味着梗阻,肾脏可以没有任何积水;但大的囊肿可以导致其来源输尿管和肾脏的积水和扩张,并且大的囊肿也可以造成对侧输尿管开口结构的破坏,导致其发生反流;占据膀胱出口和后尿道的囊肿可以导致排尿困难。
输尿管囊肿的治疗选择非常复杂,要考虑患侧和对侧肾脏和输尿管的情况,比如是否有肾脏和输尿管的重复畸形、有无膀胱输尿管反流、有无排尿困难等情况来决定。(https://www.daowen.com)
一般小的没有造成梗阻和反流的囊肿可以不处理。对造成肾脏和输尿管积水,尤其是膀胱输尿管反流和膀胱出口梗阻的囊肿要针对具体的情况选择处理方法。处理方法包括囊肿切除、膀胱颈部重建、膀胱输尿管再植、输尿管吻合术、半肾切除等。