冲洗和供气设备

1.内镜送水泵（OFP-2，Olympus）（图3-9） · 及时注水冲洗可保证ESD术中视野的清晰，尤其是术中出血的止血治疗。ESD术中出血时，先用内镜的副送水功能冲洗，保持视野清晰，找到准确的止血点，用Coagrasper进行钳夹，钳夹以后再次冲洗，若仍有血液渗出，说明没有钳夹到出血点或者没有完全夹闭，这时微微松开Coagrasper，细微调整位置，重复上述步骤，直到Coagrasper钳夹后冲洗不再有新鲜血液渗出为止，表明已经完全夹闭了出血血管，此时用Soft coagulation 5-100模式进行止血，止血后缓慢松开Coagrasper，冲洗，确认止血效果。(https://www.daowen.com)

2.二氧化碳供气设备（UCR，Olympus）（图3-10） · 人体组织可以快速吸收二氧化碳，二氧化碳弥散速度为空气的80倍。因此在ESD术中使用二氧化碳送气装置进行充气，可明显减少腹部膨胀引起的疼痛感，减少麻醉药物的使用，即使发生穿孔并发症，由于二氧化碳弥散速度非常快，因此腹膜炎症状和体征会减轻很多，患者不会有明显的腹胀、烦躁等情况，给及时内镜下关闭穿孔提供了条件。