Q136 ‌乙型肝炎患者生活质量和健康人是否有区别？

乙型肝炎患者生活质量和健康人相比是有差别的，国内外众多研究表明慢性乙型肝炎患者生存质量降低是客观存在的，大多数的患者由于疾病的缠绵难愈，疗效不满意，治疗周期长，认识不全面，且具有传染性等因素的影响，均存在着一定程度的焦虑、抑郁等负面情绪[3]，生存质量明显下降。且随着疾病的进展，患者的生存质量逐渐下降，涉及生理、心理、社会等领域，我们在前期研究[7]中分别用世界卫生组织生存质量测量简表（WHOQOL-BREF）测评了335例慢性乙型肝炎患者，用简明健康调查量表（medical outcomes study short form 36，SF-36）测评了230例慢性乙型肝炎患者，均提示慢性乙型肝炎患者生存质量在各维度明显低于正常人（P ＜ 0.05～0.01）。并对133例慢性乙型肝炎患者进行焦虑、抑郁测评，结果提示37.6%的患者存在焦虑倾向，其中轻度28.6%，中度6%，重度3%；55.9%的患者存在抑郁倾向，轻度32.3%，中度9.8%，重度3.8%。从中医角度而言“肝主疏泄而藏血，其气升发，喜条达而恶抑郁”，所以肝炎本身会导致患者出现情绪改变（如恐惧、忧虑、孤独、易怒等），这些不良情绪反之又会进一步影响肝脏的正常生理。所以在治疗慢性乙型肝炎中不仅要“治人之病”，还要“治病之人”。在治疗过程中患者要意识到不良情绪可能造成的伤害，学会疏导情绪，合理安排生活，保持愉悦的心情，让肝气疏泄更通畅，减缓病情进一步恶化。医师更要关注患者的情绪问题，以期患者能以真正意义上的健康人回归社会。所以肝炎患者可以通过自我调适和心理调护获得与健康人相同的生活质量。