●气短、呼吸困难
晚期肺癌的一个常见临床表现就是呼吸困难，表现为胸闷、气短、呼吸时疼痛。呼吸困难有很多原因，因此患者一定要及时就诊，从医生那里获得确切的病因诊断，并依此对症治疗。
气管阻塞
有些患者的呼吸困难是因为肿瘤直接阻塞了气管；有的可能是肿瘤生长在气管腔内，肿瘤直接梗阻了呼吸通路；有的是气管腔外的肿大淋巴结或生长肿瘤压迫了气管，进而间接引起气管梗阻和呼吸困难。对此类并发症的评估要考虑到肿瘤的位置、阻塞气管的程度、远端肺功能、肿瘤是否还有其他组织脏器损害。
小细胞肺癌很容易出现肺门和纵隔侵犯，因此出现大气管梗阻的概率较高。但小细胞肺癌对放、化疗都很敏感，所以如果患者耐受，可以使用放、化疗的方法使肿瘤缩小，解除气管梗阻。但小细胞肺癌非常容易复发，如果复发病灶再次引起呼吸道梗阻，可能需要其他治疗。
气管或支气管腔内的肿瘤可能来源于各种晚期细胞类型，其中鳞癌最为常见。对于局限性的病灶，如只累及主支气管或气管一段，我们可以考虑使用放疗来杀灭肿瘤细胞，进而解除气管梗阻。对于以往接受过大剂量外照射的患者，或者对外照射有禁忌的情况（如广泛的肺功能损害），可选择支气管腔内的内照射（后装放疗）。由于内照射是将放射源直接放置在气管腔内照射，放射剂量更容易控制，尤其对周围健康组织损伤很小。但后装放疗需要支气管镜下在患者的气管内放置后装管道，虽然治疗时间很短，但对患者仍会产生强烈刺激，如可能，最好在麻醉下实施。
如果放疗效果不明显，或者患者病变较长不适合放疗，那么可以选择支气管镜下的介入治疗。这种治疗是姑息性的，目的是改善患者症状。治疗方法包括直接清除气管内肿瘤和支架植入两种。清除肿瘤主要通过各种能量设备将肿瘤烧灼掉，包括氩气刀、激光、冷冻等等。但这种治疗维持的时间非常有限，往往很快就会复发。因此需要第二大类介入治疗方法，那就是支架植入。这类治疗方法是很容易理解的，就是用一个管状的中空支架将阻塞或塌陷的气管撑开，重新恢复患者远端肺通气。支架分为金属可扩张支架和硅酮支架两类。金属支架在恶性肿瘤中使用较多，尤其是带膜金属支架。但金属支架植入后支架两端很容易有新的肉芽生成，主要是因为支架刺激引起，因此需要定期支气管镜检查和治疗。对于一些特殊位置的病变，尤其是靠近气管分叉处的梗阻，有时硅酮支架的效果更为理想，而且硅酮支架的刺激性小，不易有肉芽生成。不管是哪种支气管镜介入治疗都是姑息治疗，有时还需要辅助化疗和放疗。但对于极晚期的肿瘤，一般都会合并大血管、食管等邻近器官的侵犯。支架植入后会间接挤压邻近器官，尤其是食管，如果再加上其他放、化疗，可能会出现一些新的并发症，如气管食管瘘或气管大血管瘘。这类患者生存期一般在3个月左右。因此，患者及其家属在选择治疗时一定要考虑患者实际病情，然后再慎重选择治疗方式。
辅助氧疗
氧是供给身体代谢的最重要元素，而肺脏是获取氧气的唯一器官。肺癌晚期患者会因为肺功能受损而出现低氧血症，当血样饱和度下降至一定程度时（88%），医生会建议患者实施氧疗，用以额外补充机体氧供给的不足，同时缓解呼吸困难。
氧疗一般通过鼻导管供给。导管后面会连接一个储氧钢瓶，现在的钢瓶可以做得非常小巧，因此患者不仅卧床的时候可以吸氧，而且可以挂在轮椅上到户外活动。现在的家庭氧疗非常方便，患者不需要住院就可以在家里使用。常用的供氧装置是储氧钢瓶，患者可以很方便地在医院里获得处方，然后打电话有专人将氧气钢瓶送到家中。即将用完时打电话会有人上门更换。
自动集氧装置：现在比较先进的供氧装置是自动集氧机，通过普通电力驱动，这个机器会自动从空气中吸收氧气并储存起来，患者可以在需要的时候由集氧装置进行氧疗。这个机器非常安静，也非常安全。患者不再需要到医院或氧气供应点订购氧气，使用起来变得非常方便。当然，这个装置是需要电力驱动的，为了防止停电时出现供氧不足，一般家里还应储备一个传统的储氧钢瓶。
便携式集氧装置
咳嗽
肺癌引起的慢性咳嗽会使患者感到非常不舒适，它会影响患者睡眠，并加重呼吸困难。咳嗽治疗因病因而异。咳嗽可能因为一些基础疾病引起，如慢性支气管炎、肺气肿，也可能源于肿瘤对支气管的直接刺激，也可能源于放疗后的放射性肺炎。治疗病因是控制咳嗽症状最好的办法，但有时效果不佳时，需辅助额外的镇咳治疗。
常用的镇咳药物包括含可待因口服液、复方桔梗片、美沙芬等，这些属于中枢性镇咳药，还有一些辅助用药可以稀释痰液，便于咳出，如盐酸氨溴索（沐舒坦）口服液。(https://www.daowen.com)
如果患者在咳嗽时突然出现咯血，应特别警惕，最好及时找医生就诊。咯血的原因往往是肿瘤侵犯了支气管黏膜，造成表面的小血管破裂，一般经保守治疗即可好转。但如果肿瘤侵犯了较大的血管，如肺动、静脉，或者肿瘤突破支气管壁造成支气管动脉出血会出现危及生命的大咯血，有可能会引起窒息，这时就应住院积极治疗，包括内镜下止血、血管造影下行支气管动脉栓塞，甚至通过植入金属支架压迫止血。有极少数情况下，肿瘤可能侵犯更粗的血管，尤其在放疗的时候，一旦出血往往来不及救治，患者就会死亡。
癌性胸腔积液（恶性胸腔积液）或癌性心包积液
在肺脏表面的脏层胸膜和胸壁内表面的壁层胸膜间有一个间隙，医学上称为胸膜腔。如果肺癌细胞播散转移到胸膜腔（尤其是像米粒一样种植在壁层胸膜上）时，胸膜腔会有大量反应性液体生成，胸腔积液中会有大量癌细胞悬浮。胸腔积液会占据本来肺组织膨胀的正常空间，造成通气不足，患者会出现明显的胸闷、气急、干咳、胸痛、胸部沉重感等表现。
癌性胸腔积液需要和良性胸腔积液相鉴别。有时候肿瘤阻塞大气管后，会造成大面积的肺组织塌陷（肺不张），这时在胸膜腔内也会出现一定量的胸腔积液。癌性胸腔积液一般要通过穿刺抽出后化验获得诊断，最直观的特征是癌性胸腔积液是淡红色的，因为有大量的红细胞混杂，而良性胸腔积液一般是淡黄色的。另外，通过收集胸腔积液内的细胞成分也可以判断是否为癌性胸腔积液。
消除胸腔积液是缓解患者症状最好的办法，但此类患者均属于肺癌晚期，辅助化疗很难起到作用，更多的时候是采取对症治疗。
●胸腔穿刺术：是将一根针头经过肋间穿入胸膜腔，直接使用注射器将胸腔积液抽出来，但这种方法仅适用于急诊处理大量胸腔积液，或者用于诊断，是一种暂时性治疗。
●胸腔闭式引流术：是将一根粗细不等的硅胶管通过肋间放入胸腔，通过缝线固定在胸壁上，另外一段连接引流瓶或引流袋，这种方法可以持续引流胸腔积液，并可以随时开关引流管。
●经皮下潜行置管引流术：这是一种专门针对长期胸腔积液患者特别设计的胸腔闭式引流系统，该装置是将一根非常细小、柔软的硅胶管在患者皮肤下面潜行一段后再引入胸腔，外面同样连接引流瓶和引流袋。相比较传统的引流方式，这种方式创伤更小，由于导管在皮下走行了一段距离，有效地避免了胸腔积液的渗漏或引流管周围皮肤的感染，是针对恶性胸腔积液患者特别使用的治疗手段。
●胸膜腔化学粘连：由于胸腔积液产生的原因是脏壁层胸膜间有一个天然的储水空间，因此消除这个空间后就可以完全抑制胸腔积液的生成。故临床上有一种方法称为胸膜粘连术——即通过各种化学或机械刺激使两层胸膜间产生无菌性炎症，从而使两层胸膜粘连在一起。注入粘连剂的方法有很多，如经胸管打入，也有经胸腔镜下打入的，后者效果更为肯定。粘连剂分为水性粘连剂和粉剂两种剂型。粉剂使用的是滑石粉，目前国际上认可的医用胸膜粘连滑石粉只有法国生产，而普通的滑石粉本身也有致癌作用。令人兴奋的是，国际著名的Boston Medicine 公司生产的滑石粉已在中国上市，这将是我国癌性胸腔积液患者的巨大福音。滑石粉胸膜粘连是目前最确实的消灭胸膜腔的方法，但一定要在手术室麻醉状态下完成，一般都是在胸腔镜下操作，创伤很小。
便携式胸腔引流装置
人体的心脏外面包裹着一层纤维囊，称为心包。心包内正常情况下仅有少量心包液用于润滑心脏，使其自如搏动。心包连同其内的心脏都位于纵隔内，也就是左、右两侧肺脏之间，因此任何一侧的晚期肺癌都可能直接侵犯心包，尤其是出现恶性胸腔积液时更是如此。当心包受到肿瘤细胞侵蚀后，心包腔内的液体会急剧增加，而心包是一个几乎没有弹性的纤维囊。渗出的液体没有向外扩张的去处，会直接压迫心脏，产生心脏压塞表现。患者会出现气急、下肢水肿、颈部静脉怒张等表现，如不及时处理会转变为危及生命的心力衰竭。
心包积液的处理原则是及时减压，可以通过穿刺的办法获得暂时缓解。但由于肿瘤细胞一直存在，反复穿刺很难完全消除积液。同时，心包腔内无法像胸膜腔一样实施粘连术，因为那样会不同程度地影响心脏收缩。目前的办法主要是实施心包开窗术。具体做法是在心包的侧面、朝向一侧胸膜腔切开一个直径2 cm 左右的窗口，让心包腔内液体直接流入胸膜腔，这样就能解除对心脏的压迫。而胸腔积液可以采取前面介绍的方法处理。
医用滑石粉