●上腔静脉综合征

全身的血液一般通过两条最主要的静脉回流到心脏，并通过心脏和肺更新后再次开始全身循环。这两根大的静脉一条是接纳上半身血液的上腔静脉，一条是接纳下半身血液的下腔静脉。有时肺癌本身或转移的淋巴结会压迫上腔静脉，降低或完全阻断上半身的血液回流，从而引起一系列临床症状，我们称之为“上腔静脉阻塞综合征（SVCS）”。SVCS的症状往往是缓慢出现的，不会像肺栓塞一样突然发生，具体包括呼吸困难、咳嗽、头面部与上肢肿胀，在胸前皮肤下面出现很多蓝色的静脉，这些小静脉其实是联通上半身和下半身静脉系统的交通支，在平时是看不见的，但出现SVCS 时这些小静脉起到缓解上半身静脉回流不畅的作用，实际上是身体的一种保护机制。(https://www.daowen.com)

轻度的SVCS 不需要处理，保持上半身抬高可以有效地减轻回流不畅的症状。对于严重的SVCS 可以通过放疗达到缩小肿瘤的效果，减轻上腔静脉回流障碍。也有患者接受血管内支架治疗。但需要强调的一点是：上、下腔静脉间有很多侧支循环，因此随着时间推移，这些侧支循环血管会变得越来越粗，并最终可以完全代替上腔静脉的功能，SVCS的症状也会慢慢消失。因此对于晚期肺癌的上腔静脉阻塞综合征，过度的治疗是没有价值的。