5.既往肺部疾病史
罹患非肿瘤性慢性肺疾病的人,发生肺癌的危险性要高于正常人。在肺结核、矽肺、尘肺及慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases)的患者,即使不吸烟其罹患肺癌的危险也会增加。在上海,人们对30 373位肺结核患者进行了回顾性研究,结果发现,在没有吸烟因素的影响下,肺结核患者罹患肺癌的危险性也会增加,肺结核史者具有明显升高肺癌的危险度,肺癌风险是正常人群的10倍。肺结核致肺癌的可能机制是结核病灶的慢性刺激促使病灶和邻近部位的上皮组织化生。有慢性支气管炎者肺癌发病率高于无慢性支气管炎者,有慢性支气管炎并吸烟者肺癌发病率几乎2倍于无支气管炎的吸烟者。肺部慢性炎症增加了其他致癌暴露的影响,并且刺激了细胞扩散和增长。COPD致肺癌的可能机制除肺组织中蛋白酶-抗蛋白酶系统失衡外,可能还与损伤肺功能的因素有关。(https://www.daowen.com)