小隐静脉及其属支

1.解剖特点

小隐静脉（small saphenous vein）收集足、小腿外侧部以及小腿后部浅层结构的静脉血，起自足背弓的外侧端，通过足外缘，绕过外踝后方，上行至小腿后面，走在皮下蜂窝组织中，先沿跟腱外缘行进，继至跟腱与腓肠肌浅面，在小腿后面正中线上行，至小腿上部腘窝下角穿过深筋膜（有的至腘窝才穿过深筋膜），上升一段后汇入腘静脉，上段通过腓肠肌的两头之间，最终汇入腘静脉，此处的体表投影位置多位于腘窝皮肤横纹之上2.5cm处。

小隐静脉的下段有腓肠神经伴行，上段紧邻胫神经的内侧或外侧。有的小隐静脉不穿过深筋膜或者仅有一小的分支穿过深筋膜，主干在皮下组织中上行至股部后内面，汇入大隐静脉的终末部；有的小隐静脉虽然穿过深筋膜，但不汇入腘静脉或者仅有一小的分支汇入腘静脉，主干上行至股部汇入股深静脉。小隐静脉有7～8个静脉瓣，靠近入腘静脉处静脉瓣比较恒定。见图6-1-3.

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图6-1-3　小隐静脉走行示意图

2.血流动力学特点

下肢骨骼肌收缩、舒张产生的泵作用，静脉瓣由近及远的协调开放、关闭，使肌肉间的深静脉及肌肉内静脉血液向心回流，小隐静脉内的血液通过主干汇入腘静脉、通过交通支汇入小腿深静脉向心回流。小隐静脉注入腘静脉，由于股静脉、腘静脉内静脉瓣的保护作用，不直接受血柱重力和逆向压力的影响。