集体心理疏导治疗

集体心理疏导治疗是把若干患有同种疾病或类似疾病的患者集合在一起，通过讲座、讨论、问题解答等方式，以达到治愈疾病的目的。这些患者由于同病相怜，很容易互相理解，建立友好融洽的关系而互相主动交往。在这种气氛下，团体的力量、智慧、意志、毅力、勇气能够得到很好的发挥，他们互相关心、互相感染、互相学习、互相启发、互相激励、互相促进、互相矫正，共同承受疾病折磨的痛苦，共同享受战胜疾病的快乐。在这种情况下，甚至有时可以忘掉自我。很显然，这对他们战胜各自的疾病十分有利。集体心理疏导治疗能同时对很多患者进行治疗，节省人力和时间。集体心理疏导治疗能使那些陷入痛苦中不能自拔的患者尽快从痛苦中解脱出来。所以，集体心理疏导治疗也占有自己的优势。

当然，同类疾病和类似疾病不仅具有共性，同时具有个性。因此，在集体疏导治疗中，对于尚有特殊问题的患者，可以安排进行个别辅导、解答问题，直到问题解决。最后要求大家经常将自己的情况反馈给医生，以便继续巩固治疗。

在集体疏导治疗中，如何确定每次讲座的内容；如何使讲座通俗易懂、深入浅出、生动活泼、引人入胜；如何在讲座时更好地照顾到点（个别患者）和面（全体患者）；如何组织引导好讨论；如何指导患者写好反馈材料；如何使讲座、讨论、反馈三者有机统一、互相配合，发挥各自的功能并增强整体功能等，目的是尽可能使治疗达到最佳效果，都需要医护人员苦下工夫，善于创造。

集体心理疏导治疗的基本程序：

根据心理障碍病理之“树”的模型可知，要消除心理障碍，就必须除去这棵病理之“树”。系统性的心理疏导治疗共分疏通、实践锻炼和巩固三个阶段。(https://www.daowen.com)

（1）疏通阶段。医生在详细收集患者病情资料的基础上，对患者系统地、启发式地讲解心理卫生的基本科学知识，并阐明心理疏导治疗必须具备的条件和要求，激发求治欲望，培养治疗情感，树立治愈信心。此阶段一般讲述：①心理生理的基本知识（配合模型、图画，结合实例）。②心理障碍的科学本质、产生的原因、发病机理等。将抽象的理论形象化地描述，达到患者与自身联系、密切结合、举一反三的效果。这是提高认识阶段，也是“不知→知→认识”的过程。

（2）实践锻炼阶段。在患者提高对疾病认识的基础上，指导大家进行实践锻炼。以“习以治惊”为原则进行实践锻炼、克服“怕”字，在锻炼中检验。一旦患者尝到了与“怕”字作斗争取得胜利的甜头，战胜疾病的信心就会增强。同时，在斗争的胜利中获得了新的领悟，心里豁然开朗，症状会随之而去，认知结构得到优化。这个阶段应讲座与讨论并重，边讨论边讲，尽量让患者自己谈体会，互相交流，互相鼓励。这个阶段的主要内容是认识“怕”字的特性，与之进行斗争，这是“认识→实践→效果”的过程。

（3）巩固阶段。即改造性格、提高心理素质阶段。在症状消失或减轻后，继续讲解心理障碍与性格缺陷之间的密切关系，说明性格是可以通过主观努力改造的，指出只有逐渐改造性格才能巩固疗效，获得彻底的胜利。引导大家逐步掌握改造性格的方法和武器。还要让大家认识到：改造性格是长期的、艰苦的过程；症状是会反复的，要正确对待症状的反复。这也是新的认知结构的巩固阶段。这个阶段的目标是提高心理素质，预防反复，也是“效果→再认识→再实践→效果巩固”的过程。

以下为一次强迫症、恐怖症的集体疏导治疗过程实况录音。通过医生每次讲座的讲稿以及一个具有典型症状的患者（患者B）在每次听讲后写出的反馈材料，介绍了这个患者从病到愈的最优化治疗过程，读者可以从中得到参考与启发。