集体心理疏导治疗第二讲

今天向朋友们介绍一点心理学最基本的知识。因为历史原因，社会上多数人对心理缺乏了解，甚至有些人听到“心理”两个字就把它和算命、看相等封建迷信等同起来，或产生神秘感，这是一种误解。心理现象是一种无形的东西，较为抽象，难以把它拿出来作具体的试验。20世纪六七十年代，一些人曾把心理学污蔑为“伪科学”，使心理学成为禁区，人们不敢对它进行研究，更说不上将心理学用于社会实践、指导社会实践。现在，心理科学在各领域已恢复了青春，“心理疏导疗法”的科学成果就是一个证例。为了改进旧的生物医学模式，向“生物-心理-社会”医学模式转化，提高医疗工作质量，改善人类的心理素质，解除人们心身障碍的痛苦，人们都迫切希望掌握一些心理疏导的基本知识，我们相信通过实践的检验，大家共同努力总结提高，疏导心理这项工作能更快更好地得到发扬光大。

什么是心理？如何正确理解人的心理实质呢？

心理是人脑的机能，是客观现实的反映，是在社会实践中发展的。

在人类身体上，每个组织器官都有其独特的基本机能，也就是通常说的生理功能，心理是属于脑的功能，如同呼吸属于肺的功能、血液循环属于心脏的功能、消化属于胃肠的功能一样。脑是神经系统的一部分。神经系统分中枢神经系统与周围神经系统。

中枢神经系统包括脑和脊髓。脑包括大脑、小脑、间脑、桥脑、延脑，都被保护在头颅骨内。出了头颅骨由延髓往下伸延到骶部，这段神经叫脊髓，被保护在脊椎骨管内。由脑发出的12对脑神经（延髓、中脑）和脊髓发出的31对脊髓神经和植物性神经，分布于全身各组织和器官，叫做周围神经。中枢神经通过周围神经与身体各组织、器官相联系。中枢神经与周围神经的关系是上级和下级、中央与地方的关系，总是下级服从上级、地方服从中央。(https://www.daowen.com)

中枢神经系统的最高部位、最重要的部分是大脑两半球的大脑皮层，它由1 000多亿个神经细胞组成，在机体的一切活动中起着主导作用，是最高司令部，是人类心理产生的器官，也称为高级神经中枢。没有这个高度完善、高度发达的大脑皮层，就无心理活动可言。如果先天大脑发育不好或后天大脑中毒、感染、外伤、退化等原因使大脑细胞变性死亡，人就会成为白痴。一个原来心身健全的正常人，由于大脑部分区域有了损害，如大脑听觉语言区损坏了，再悦耳的音乐在他耳边回响也不能得知；书写语言区损坏了，那么他即使原来是书法家也写不出自己的名字；说话语言区损坏了，天才的演说家也只能哑口无言；记忆区域损坏了，无论是痛苦或快乐的过去都会忘记，甚至不认识自己的亲人。当有人尝试在大脑皮层颞叶进行电刺激时，遥远的往事就会历历在目地再现。这些事实都从不同侧面说明心理活动的物质基础是大脑，心理是大脑的功能。各种组织器官的机能和活动都要靠人的心理活动来推动和调节。

心理是客观现实的反映。正常的大脑＋反映＝心理。心理是客观现实作用于大脑的产物，是大脑反映客观现实的过程。无数客观外界的现象是通过眼、耳、鼻、舌、身这些官能器官反映到大脑中来才产生感觉、知觉、情感、认识等心理活动和现象。如果把大脑比作发电厂，那么电厂本身再好，没有原动力（水、火、原子能）是发不出电来的。根据调查发现，盲童、聋哑儿童由于对外界的反应发生部分障碍，在智力发展方面比一般儿童至少推迟1～2年。巴甫洛夫曾看到一个患者，他的大部分感觉外界的器官都损坏了，只剩下一只眼睛、一只耳朵。如果再将这健康的眼、耳蒙上，患者就进入了睡眠状态，因为感觉器官是大脑与外界联系的桥梁，是心理活动的“后勤部”。声音作用于听觉神经，产生听觉，光线照射视觉神经产生视觉，这就是神经系统实现反应的形式，这种反应就是心理。

人与动物的本质区别，在于人具有社会实践的特点和主观能动性的特点。人的大脑是在高级动物脑的基础上进一步发展形成起来的，是人类在漫长的进化历史中社会实践的产物。因此没有社会实践就不会产生心理现象。如果一个人出生后闭塞视听，与现实社会生活隔绝，就不会有正常的心理活动。人的大脑不只是为了适应环境消极被动地反映现实，而是在认识现实过程中积极主动，能在掌握事物规律的基础上预见事物发展的进程，有目的、有计划地去改造现实。但动物没有能动性，没有实践能力。它们为了寻求生存，只能不断转移而不会改造环境。坦桑尼亚北部的国家野生动物园里有一种舌蝇，这种贪食动物血的昆虫可在30秒内吮吸比它的身体重几倍的血。作为兽中之王的狮子也无法对付这种小东西的侵害。为了避开那十分难受的叮咬，生存下去，狮子不得不爬到没有舌蝇，离地面很高的不舒服的树冠上睡觉。人在劳动和社会生活中产生发展起来的十分复杂的语言，使人们的心理现象更加复杂化。临床研究发现，一些住院多年的精神分裂症患者，由于长期脱离正常社会活动，与生活在正常社会中的患者相比，前者很快发生智力行为退化——痴呆，而后者则罕见发生。1976年在印度的丛林中发现了一个“狼孩”，名叫拉穆，他从小由狼喂大。当人们发现他时，他已10岁。他用四肢爬行，毛发纠结在一起，指甲已长成爪子，手掌、手肘、膝盖都长起了厚厚的茧子，同狼的四肢一样。当地贫民救济院把他收养后，十年来，设法训练他过上人类社会的生活。他学会了洗澡、穿衣，但一直未能学会说话，他还一直保持食生肉的习惯，有时溜出去捉鸡。1985年因发病治疗无效而死亡。不久前，在非洲塞拉利昂地区的森林中也发现了一名约7岁的女“猿孩”。她的行走、进食和两手动作与猴子一模一样。当她被收进笼子时，行为表现与一般野兽被困在铁笼时的情况一样。她不会站起身，吃东西时四肢伏地用嘴咬食。她身体健康，力气很大，但不会讲话。以上两个例子说明，因为没有人类社会实践，没有劳动，没有语言，尽管是人类的孩子，具备产生心理的前提条件——人脑，但也没有人的心理。

如果还要进一步发问：心理活动究竟是怎么回事？换句话说，这1 000亿个神经细胞到底是怎么活动的？譬如我在讲这句话，你们的接收都是哪些神经细胞相互联系作用而完成的？这些问题，现在仍是一个谜。正因为心理活动瞬息万变，又十分抽象，所以无法拿出来亮相一番。千百年来古今中外许多人为探索心理活动的秘密而献出了自己毕生的精力。当代探索这一领域的有医学、哲学、社会、教育、历史、文学、艺术、电子以及化学等上百个学科，真是各显神通。通过电子学及生物化学研究，对大脑神经细胞内部极微小的微粒运动情况已有相当的了解，但即便如此，这巧妙而复杂的脑器官仍然被笼罩在一层神秘的烟雾之中而处于模糊状态。当然，由于近代科学迅速发展、多种学科相互渗透，心理研究已经有了一些成就。如巴甫洛夫的高级神经活动学说认为，大脑皮层活动有两个基本活动过程——兴奋与抑制。“兴奋”就是大脑神经细胞活动，“抑制”就是休息，两者之间处于相互依存、相互制约、相互诱导、相互转化的错综复杂的对立统一状态之中，从而保证正常的心理活动。大脑神经细胞兴奋过程与抑制过程的诱导作用表现为，在大脑某一区域发生兴奋或抑制变化时，可以影响另一个区域的兴奋或抑制。这种相互诱导作用，按其作用的不同可分为正、负诱导两种。大脑的一个区域发生抑制过程时，引起另一个区域兴奋性的增高称正诱导；大脑一个区域的兴奋性增高使另一个区域发生抑制过程的强度增加称负诱导。大脑神经细胞活动机能的基本规律是扩散或集中相互诱导的复合变化。举例来说，大家因心理障碍而十分痛苦，希望通过疏导心理治疗解除痛苦，每天焦急地盼着早日得到医治，当收到前来接受集体疏导治疗的通知时就很高兴，因为你们的动机目的达到了。这时你们见到了医生都很高兴，用心听医生进行心理疏导，注意力集中，理解、分析、判断、联想、概括、抽象、想象等能力增强，情感活跃，接受的信息能很快贮存并能联系自己举一反三，表现精力充沛，情绪良好。这就是兴奋过程。如果你们从祖国各地充满信心地为解决自身心理痛苦而前来接受心理疏导治疗，情绪很高，但是医生不了解大家的实际情况，只是教条、机械、刻板、单调、枯燥地说个不停，你们听了与自己病情联系不上，挂不上钩，越听越糊涂，越急越不懂，与自己的动机目的越来越远，这样原来的精神兴奋状态就会降低，相应抑制过程就会增强，思想不集中，感觉疲倦，而医生硬要你们听下去，眼睛盯着你们讲。这时你们的大脑兴奋与抑制过程在相互斗争，你们就会感到头昏、头胀、头痛。如果这时医生转移一下目标，你们的眼睛很快会闭上睡着了。这一入睡就说明了抑制扩散到了大脑皮层。抑制扩散区域越大，由局部到全部，由大脑到大脑下部神经部位，睡眠就更深，你可能会在众目睽睽之下打起呼噜来。一有动静你又会惊醒，再从抑制过程转为兴奋。以上是对兴奋与抑制过程相互转化及扩散与集中的简单形象的说明。这就是目前我们能了解到的大脑神经细胞活动的基本过程，这些活动组成了人类心理活动的过程。没有矛盾对立统一的大脑，就失去了心理活动的意义。巴甫洛夫学说用辩证的方法说明了心理活动的过程。大脑神经细胞的兴奋活动准备了抑制的到来，抑制过程又替兴奋过程打下了基础。只有具备了抑制过程的大脑皮层活动才能保证心理活动不至于过劳而衰竭，才能使大脑的神经细胞维持正常的心理基本活动过程。

希望大家对照正常的心理活动，看看自己有没有心理障碍。如果有，表现在哪些方面，感觉、知觉、注意、记忆、思维（分析、判断、综合、推理、想象、抽象、联想等）各个方面有无障碍？在哪个阶段有了障碍，特别是从思维过程对照自己的情感反应，喜、怒，哀、乐哪个方面出现了障碍？用正常的心理活动来对照和检查自己的问题，看看自己的意向、意志、行动究竟如何。有的人虽然认识是正确的，但敢不敢去实践？敢不敢付诸行动？要勇于对照自己的心理活动进行自我诊断，自我画像，看看自己有无心理障碍。这个问题搞清楚了，咱们的认识统一了，我们就有了共同语言，下一步就好办了。