上肢离断异位再植

北京积水潭医院·杨克非

1963年，上海交通大学附属第六人民医院陈中伟、钱允庆、鲍约瑟成功实施世界首例断肢再植成功，开创了世界显微外科新纪元。1977年7月6日，北京积水潭医院杨克非针对双上肢严重毁损患者，成功实施了肢体异位再植，将右手肢体远端移位于左上肢重建了手功能。(https://www.daowen.com)

·病例介绍·

患者，男性，18岁，工程兵战士。工地火车压伤，患者神志清醒，血压未能测到。经抢救，止血，输血2 500 ml后，血压上升，病情稳定。具体伤情：右上肢与肩部离断，上臂及前臂上段已严重破损，前臂下段和手组织完整；左上肢与前臂中段离断，远断端已丢失；右下肢与大腿中上段离断，远断端已破碎；左股骨粉碎性骨折，肢体血液循环存在，肢体肿胀；右胸8条肋骨闭合性骨折，血气胸。在1977年7月6日利用右上肢残留的远端，移位再植于左上肢，经术后长期康复训练，取得了十分完美的功能恢复（图2-1）。