■ 手术方法
2026年09月15日
■ 手术方法
再植术 急诊在右臂丛麻醉下(硬膜外置管备用)行右上肢清创再植术,术中探查见右上肢损伤严重,肱骨中段、尺桡骨中段及尺骨茎突骨折,肌肉组织挤挫损伤广泛并前臂血管断裂,神经挫伤重。皮肤呈广泛脱套损伤并前臂前外侧大部分皮肤缺失。术中给予彻底卷地毯式清创后固定骨折修复损伤的血管、神经及肌腱,脱套皮肤修薄回植,术中密切观察患者全身情况。监测胎心音变化,手术进行2小时15分钟时,进行剖宫产术,3小时后左上肢再植完成,一次通血良好。
剖宫产术 硬膜外麻醉并剖宫产手术,术中仔细逐层分离切开,严密止血,手术顺利,娩出一正常女婴3.7 kg。术中止血彻底,宫缩正常遂关腹。(https://www.daowen.com)
术后处理 术后全身营养支持,抗感染治疗,防止发生并发症。针对再植及剖宫产手术,采取中性治疗,补充血容量,应用消炎、活血中药等药物,密切观察患者及新生儿生命体征、患肢血运情况及腹部出血情况。同时积极与患者沟通,加强其对疾病的认识,建立治疗的信心,减少恐惧和焦虑情绪,积极配合治疗。为避免对小儿影响,给予人工喂养。