■ 治疗方案选择

本例患儿9个月，因电锯伤致左上臂完全离断，离断肢体完整性好，有再植条件，而一旦再植成功，将使患儿保留一个完整的肢体。但患儿伴失血性休克早期，小儿总血容量低，少量失血即可造成休克。在休克未纠正前进行麻醉和手术，会使创伤死亡率增高，因此手术时机应选择在休克得到纠正、血容量达到正常的80%以上比较安全。治疗的重点不仅在于断肢再植，更在于生命体征的维持，以及术后补液量控制、合理扩容，防止水电解质失衡。故本例选择在抗休克前提下，积极经行再植手术。(https://www.daowen.com)