■ 注意事项

■ 注意事项

◎ 利用第1跖背血管同时营养第1和第2足趾的解剖特点进行设计、切取,形成以第1跖背动脉为血管蒂,用图示甲皮瓣包裹第2足趾骨与关节的再造拇指复合体。

◎ 在切取图示趾皮甲瓣时应分别在其顶端、甲根以近的两侧设计小三角形瓣。顶端三角瓣嵌入第2趾顶部是为了使再造指的指腹到指尖区域变得更为平缓(第2趾较为圆钝)。两侧三角瓣嵌入第2趾两侧以减轻驼颈畸形。

◎ 切取图示趾趾甲时若趾甲较健侧拇指指甲宽度相差不明显可全部切取,若相差较大可在靠近甲沟处纵行切除一甲床条,然后仔细缝合并拢。

图示趾皮甲瓣与第2趾组合时皮甲瓣应稍向远侧推移一点,也可减轻第2趾尖的圆钝。(https://www.daowen.com)

◎ 因远趾间关节常在图示趾甲下方,可给予融合。

◎ 为减少风险,确保两个皮甲瓣的血供,切取时可分别携带一侧的趾足底固有动脉,而神经留于原处,保留趾底的感觉。

◎ 有时第2皮甲瓣不能完全覆盖图示趾背侧创面,应尽量在图示趾背的腓侧植皮,以避免以后穿鞋的摩擦。