■ 治疗方法选择

■ 治疗方法选择

本例为小腿严重碾压伤,胫后动脉均损伤,同时伴胫骨开放性骨折。股骨虽为闭合性骨折,但局部肿胀明显,入院时血压低,处于休克状态。对于全身情况差、多处组织严重碾压伤的患者,一期修复常十分困难,如何才能既要保证生命安全,又最大限度保住肢体,故决定采用分期治疗方法。在抗休克措施下,一期先行股骨内固定及修复小腿血管和神经,创面清创、VSD处理,后期再行游离皮瓣移植修复创面[3,4]。(https://www.daowen.com)